小儿氨酚黄那敏颗粒与小儿氨酚烷胺颗粒的核心区别在于成分组成，前者不含抗病毒成分金刚烷胺，后者含金刚烷胺，且适用症状略有差异。
成分差异
小儿氨酚黄那敏颗粒主要成分为对乙酰氨基酚（解热镇痛）、马来酸氯苯那敏（抗过敏，缓解流涕鼻塞）、人工牛黄（辅助退热抗炎）；小儿氨酚烷胺颗粒在此基础上增加金刚烷胺（抗病毒，对甲型流感病毒有抑制作用）。
抗病毒作用
金刚烷胺是小儿氨酚烷胺颗粒特有的抗病毒成分，临床研究显示其对甲型流感病毒感染有一定抑制效果，但对普通感冒病毒（如鼻病毒）无效；小儿氨酚黄那敏颗粒无抗病毒作用，仅对症缓解症状。
症状缓解侧重点
两者均含对乙酰氨基酚和抗过敏成分，可缓解发热、头痛、鼻塞流涕等症状；小儿氨酚烷胺颗粒因含金刚烷胺，更适用于甲型流感疑似或确诊患儿的辅助治疗（需结合抗病毒疗程）；小儿氨酚黄那敏颗粒则适用于普通感冒的对症处理。
特殊人群注意事项
两者均含对乙酰氨基酚，需严格控制剂量（每日最大剂量不超过75mg/kg），避免肝损伤，肝肾功能不全患儿慎用；小儿氨酚烷胺颗粒含金刚烷胺，新生儿及1岁以下婴儿禁用（缺乏安全性数据），孕妇及哺乳期妇女禁用（动物实验显示潜在致畸风险）。
临床应用规范
根据《中国儿童普通感冒规范用药指南》，两者均为对症治疗药物，不可用于预防流感；不建议自行联用，避免重复用药导致成分过量（尤其对乙酰氨基酚）；用药前需明确诊断，普通感冒无需抗病毒治疗时优先选小儿氨酚黄那敏颗粒。
