肌酐升高通常提示肾功能受损，若不及时干预，可能引发多系统损害、心血管风险增加及慢性肾病进展。
肾功能进行性下降
肌酐是肌肉代谢产物经肾脏排泄的指标，其升高提示肾小球滤过率（GFR）降低，肾脏排泄毒素能力减弱。若病因未控制（如慢性肾炎、糖尿病肾病），GFR将持续下降，逐步进展至慢性肾衰竭，需通过动态监测GFR、尿蛋白定量等指标评估病情。
全身代谢紊乱与症状
毒素蓄积可引发恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒等消化道及皮肤症状；电解质紊乱（高钾、高磷血症）可能诱发心律失常；促红细胞生成素减少导致贫血，表现为乏力、面色苍白；酸碱失衡（代谢性酸中毒）进一步加重全身不适。
心血管并发症高发
肾功能不全患者心血管事件风险是非肾病人群的3-5倍。高血压、动脉硬化、左心室肥厚发生率显著升高，严重时可致心力衰竭、心肌梗死。研究显示，慢性肾病（CKD）患者5年内心血管死亡率达20%-30%，需同步监测血压、血脂及心功能指标。
特殊人群风险差异
孕妇生理性肌酐可因血容量增加而下降，若升高需警惕子痫前期或急性肾损伤；糖尿病患者肌酐升高常提示糖尿病肾病，每年GFR下降速度较普通人群快2-3倍；老年患者肾功能储备差，肌酐轻度升高（如>133μmol/L）可能快速进展至CKD3期，需加强早期干预。
综合干预与治疗原则
需明确病因（如肾活检、排查高血压/糖尿病史），控制原发病（如使用RAS抑制剂类药物）；低盐低蛋白饮食（每日蛋白摄入0.6-0.8g/kg），避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药）；定期复查肾功能及电解质，必要时启动透析治疗。
