孕前检查6项核心为感染性疾病筛查、生殖系统评估、遗传病及TORCH筛查、内分泌代谢与基础健康评估、免疫抗体检测，以排查生育风险。
一、感染性疾病筛查
包含乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体（HCV）、梅毒螺旋体抗体（TP）、艾滋病抗体（HIV）。此类感染可母婴传播，如乙肝需提前接种疫苗或启动母婴阻断治疗，梅毒、HIV感染需规范干预以降低胎儿风险。
二、生殖系统评估
妇科超声（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常）、白带常规（查滴虫、霉菌等感染）、宫颈TCT+HPV筛查（排除宫颈癌前病变）。建议备孕前3个月完成，既往流产史者需额外检查输卵管通畅性。
三、遗传病及TORCH筛查
染色体核型分析（排查夫妇染色体异常）、TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等IgM/IgG抗体）。TORCHIgM阳性提示近期感染，可能致畸，需暂缓备孕；有家族遗传病史者必查。
四、内分泌代谢与基础健康评估
甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、空腹血糖、肝肾功能（ALT、肌酐等）。甲状腺功能异常（如甲减）需将TSH控制在2.5mIU/L以下；糖尿病或慢性肝肾疾病者需提前管控病情。
五、免疫抗体检测
抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）等。抗体阳性可能增加流产风险，需医生结合病史评估是否干预（如泼尼松调节免疫，具体遵医嘱）。
夫妻双方同步检查更全面，建议备孕前3-6个月完成。高龄、既往不良孕史、慢性病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）应增加检查项目，保障孕期安全。
