血管瘪通常指血管充盈不足，主要由血容量减少、血管结构功能异常或局部血流受阻引起。具体原因如下：
一、血容量不足相关因素
1.生理性脱水：饮水不足、高温环境（如夏季高温未及时补水）、剧烈运动后体液流失未补充，导致血液浓缩，血管内压力下降，血管瘪。儿童因新陈代谢快、体液调节能力较弱，脱水风险更高；老年人因口渴感减退，易发生慢性脱水。
2.病理性体液丢失：呕吐、腹泻（如急性肠胃炎）、大量出汗（中暑）、长期利尿剂使用（高血压患者）等导致血容量减少。女性若月经量过多或经期持续时间长，可能因慢性失血引发血容量不足。
二、血管结构与功能异常
1.动脉硬化：随年龄增长，动脉壁脂质沉积、钙盐沉着，血管弹性降低、管腔狭窄，血流阻力增加，外周血管充盈度下降。高血压、高血脂患者若未控制，会加速血管硬化，增加血管瘪风险。
2.营养不良：长期蛋白质摄入不足（如节食、慢性消耗性疾病）导致血浆胶体渗透压降低，血管内液体渗出减少，血管充盈度下降。缺铁性贫血患者因血红蛋白携氧能力差，也可能伴随血管瘪。
三、心脏泵血功能异常
心脏收缩力减弱（如心力衰竭、心肌梗死后）导致心输出量减少，外周血液循环灌注不足，四肢等部位血管因血流减少而瘪。糖尿病患者长期高血糖损伤心肌微血管，影响心脏功能，增加血管瘪风险。
四、局部血流受阻
长时间压迫肢体（久坐、肢体摆放不当）、血栓形成（下肢深静脉血栓）或肿瘤压迫血管，导致局部血流中断或减少，血管充盈不足。老年人血管脆性增加，久坐后突然站立时，下肢静脉回流不畅，可能出现短暂性血管瘪。
五、特殊人群风险提示
儿童：高热、呕吐腹泻等感染性疾病易引发脱水，需优先补水；避免低龄儿童使用成人药物，脱水时优先口服补液盐。
女性：经期及产后需补充铁元素，预防缺铁性贫血；减肥人群应保证蛋白质摄入，避免长期节食。
老年人：定期监测血压、血脂，控制慢性病；晨起缓慢起身，避免体位性低血压导致的短暂血管瘪。
