术前需医生评估询问病史检查判断是否适合手术并排除禁忌证患者需术前1-2天清洗外阴按医嘱预约部分要剃阴毛；手术采用局部浸润或全身麻醉，经消毒铺巾、分离粘连、设计切口、切除包皮、缝合止血；术后要保持伤口清洁干燥避免尿液污染定期消毒换药、减少性刺激防阴茎勃起必要时用药物、适当休息减少活动量、饮食清淡营养均衡易消化。
一、术前准备
1.医生评估：医生会详细询问患者病史，包括是否有包皮龟头炎反复发作史、过敏史等，同时进行局部检查，评估包皮过长或包茎的具体情况，判断是否适合行包皮环切术，一般需排除急性包皮龟头炎等手术禁忌证。
2.患者准备：患者需在术前1-2天清洗外阴部，保持局部清洁，通常手术安排在门诊进行，患者需按医嘱提前预约并做好时间安排，部分患者可能需要术前剃除阴毛等准备。
二、手术过程
1.麻醉方式选择：常见的有局部浸润麻醉，对于配合度差的儿童等可能会采用全身麻醉。局部浸润麻醉时，医生会将麻醉药物注射于阴茎根部周围组织以达到麻醉效果。
2.手术操作步骤：
消毒铺巾：医生会用碘伏等消毒剂对手术区域进行严格消毒，然后铺上无菌巾单，建立无菌操作环境。
分离粘连：若存在包皮与龟头粘连情况，医生会小心分离粘连部分。
设计切口：根据患者阴茎具体情况设计合适的包皮切口线。
切除包皮：使用手术器械切除多余的包皮组织，切除长度需适中，既要保证切除足够的包皮，又要避免切除过多导致阴茎勃起时受限等问题。
缝合止血：采用可吸收线等进行缝合，同时对可能的出血点进行止血处理，确保手术创面止血良好。
三、术后护理
1.伤口护理：术后要保持伤口清洁干燥，患者应避免尿液污染伤口，可遵医嘱使用碘伏等消毒剂定期消毒伤口，一般术后1-2天需换药观察伤口情况。
2.避免阴茎勃起：术后应减少性刺激，避免接触色情类信息等，必要时可遵医嘱使用抑制阴茎勃起的药物（仅说明药物名称，不涉及具体用法），以防止阴茎勃起导致伤口裂开等情况，儿童患者家属需特别注意安抚患儿，避免其因不适等原因抓挠伤口。
3.休息与活动：术后建议适当休息，减少活动量，避免长时间站立或行走，一般休息1-2天可适当进行轻体力活动，但需避免剧烈运动，不同年龄患者休息要求有差异，儿童患者需家长密切看护以保证其活动量适中。
4.饮食注意：术后饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，以促进伤口愈合，年龄较小的儿童患者饮食需兼顾营养均衡且易于消化。
