活动义齿固定方式:核心机制与临床应用
活动义齿主要通过基托吸附固位、卡环机械固位、种植体支持、附着体连接及间接固位体辅助等方式实现固定,具体方案需结合缺牙数量、基牙条件及患者需求定制。
基托吸附固位
利用基托与黏膜间的唾液形成负压(大气压)及分子吸附力实现固位,依赖基托与黏膜的紧密贴合。需保持基托边缘伸展适度(覆盖黏膜皱襞),避免过度伸展引发黏膜创伤。适用于缺牙区无明显倒凹、骨吸收较少的患者,口腔卫生维护对吸附力至关重要。
卡环机械固位
卡环臂卡入基牙倒凹区(深度2-3mm为宜)产生弹性固位力,卡环体与支托共同支撑义齿,防止侧向移位。需基牙有合适倒凹,常见类型包括三臂卡环、圈形卡环等,双侧后牙缺失时需配合间接固位体(如舌侧卡环)增强稳定性。
种植体支持固定
通过植入钛合金种植体(骨结合率达95%以上),义齿与种植体基台刚性连接,形成强固位力。适用于骨量充足、咀嚼力需求高的患者,尤其适合下颌游离端缺牙或骨吸收严重者,术后需3-6个月骨愈合期。
附着体固位系统
采用球帽、栓道等机械连接附着体,实现义齿与基牙/种植体的可拆卸连接。兼具固位性与美观性,避免暴露金属卡环,适合前牙区美观需求高或多牙缺失患者,需定期清洁附着体部件防止食物残渣滞留。
间接固位体辅助稳定
通过支托、舌侧连续卡环等分散咬合力,防止义齿下沉或旋转。与直接固位体配合使用,提升整体稳定性,尤其适用于游离端缺失(如单侧后牙缺失)患者,延长义齿使用寿命。
特殊人群注意事项:老年人骨吸收明显者优先选择种植体或联合吸附固位;儿童避免过度磨除基牙倒凹;口腔卫生不佳者易引发基托炎,需加强清洁;种植体患者需定期维护种植体周围组织,预防种植体周围炎。
















