女性内分泌检查流程涵盖检查前准备、项目选择、采血时机、结果解读及特殊人群调整五个核心环节,通过科学检测全面评估内分泌功能状态。
检查前准备
建议在月经周期第2-4天(卵泡期)空腹检查,提前1周规律作息,避免激素类药物(如避孕药、雌激素)及剧烈运动。检查前需禁食禁水8-12小时,减少食物对血脂、血糖及激素分泌的干扰,保持情绪稳定,避免应激状态影响结果。
检查项目选择
基础必查项:性激素六项(FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)评估卵巢功能及基础激素水平;甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)排查甲状腺疾病。针对性项目:月经紊乱加查泌乳素(PRL)、抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备;多囊卵巢综合征(PCOS)需加查胰岛素、DHEA-S;更年期女性需加做骨密度检测。
采血时机把控
基础激素(雌二醇、FSH、LH)建议上午8:00-10:00空腹采集,此时激素分泌最稳定;泌乳素(PRL)需在上午9:00前完成,避免下午或情绪激动导致的假性升高;月经周期不规律者,可结合孕激素撤退试验或B超动态观察激素变化,必要时在黄体期复查孕酮。
结果解读及异常应对
检查后需结合临床症状(如月经紊乱、不孕、潮热盗汗等)由医生解读,重点关注指标波动:FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,LH/FSH>2.5需警惕PCOS;TSH>2.5mIU/L提示亚临床甲减。异常指标需复查(如泌乳素>200ng/ml需排查垂体瘤),必要时进一步检查(如垂体MRI、妇科B超)。
特殊人群注意事项
备孕女性需在月经第10-12天监测排卵相关激素;孕期女性重点关注HCG、孕酮及甲状腺功能(TSH<2.5mIU/L为目标值);正在服用避孕药、抗抑郁药者需提前告知医生,避免药物对激素水平的干扰;长期闭经者建议先查AMH及FSH,避免盲目促排卵。
















