风池穴痛多由颈部肌肉紧张、外感风邪、颈椎病变或神经刺激等因素引起，常见于长期伏案工作者、感冒患者或颈椎病人群。
颈部肌肉劳损或紧张：长期低头、伏案工作、使用电子设备等不良姿势，易导致颈部深层肌群（如斜方肌、胸锁乳突肌）持续紧张，引发局部血液循环不畅，形成无菌性炎症（肌筋膜炎），中医称之为“经筋拘急”。临床研究表明，此类疼痛多伴随颈部僵硬感，活动时疼痛加重，按压风池穴及周边肌肉有明显压痛，休息或适当热敷后症状可缓解。
外感风寒或风热之邪：中医认为风邪是引发风池穴疼痛的常见诱因，常伴随感冒、发热等症状，属“外感六淫”中的“风邪”范畴。相关研究显示，病毒感染（如流感病毒）引发的上呼吸道炎症，可通过神经反射导致颈部牵涉痛，表现为风池穴区域酸痛、胀痛，常伴随鼻塞、流涕、头痛等感冒症状。
颈椎退行性病变或颈椎病：颈椎间盘退变、骨质增生、生理曲度变直等退行性改变，可能压迫神经根或椎动脉，导致疼痛放射至风池穴区域。临床流行病学调查表明，颈椎病患者中约70%可出现颈部牵涉痛，特点为持续性酸痛，转头或低头时加重，部分患者伴随上肢麻木、头晕、恶心等症状。影像学检查（如颈椎MRI或CT）可明确椎间盘突出部位及神经受压程度。
神经刺激或炎症：枕神经、耳大神经等在颈部走行时，若因颈椎不稳、外伤瘢痕或局部炎症（如淋巴结炎）受压或受刺激，可引发风池穴周围刺痛或跳痛。临床观察显示，此类疼痛具有“突发性、尖锐性”特点，夜间或转头时加重，按压穴位时疼痛明显，需与颈椎病的“持续性酸痛”相鉴别。
其他诱发因素：高血压患者血压剧烈波动时，颈部血管压力变化可刺激穴位，引发牵涉痛；长期睡眠不足、精神焦虑也可能引发躯体化症状，表现为风池穴区域隐隐作痛。特殊人群中，孕妇应避免颈部剧烈按摩及药物干预，老年人需排查骨质疏松性骨折风险，建议优先通过物理治疗（如轻柔按摩、颈椎牵引）缓解症状。
