睾丸和小腹之间疼痛可能与精索病变、生殖系统炎症、疝气或泌尿系统问题相关,需结合疼痛性质(如隐痛、绞痛)、伴随症状(如发热、排尿异常)及高危因素(如久坐、免疫力下降)综合判断,明确病因需就医排查,避免延误治疗。
一、精索相关病变
精索静脉曲张多见于青壮年男性,长期久坐或站立时疼痛加重,呈坠胀感或隐痛,平卧后缓解;超声检查可见精索静脉扩张(直径>2mm),部分患者可触及阴囊内蚯蚓状血管团。久坐者需每小时起身活动,避免久站,必要时手术治疗。
二、生殖系统感染
附睾炎表现为单侧睾丸或阴囊隐痛,伴阴囊肿胀、触痛,可伴发热(体温>37.3℃);前列腺炎则有小腹坠胀、尿频尿急,久坐或饮酒后症状加重。二者多因细菌感染(如大肠杆菌)引发,需抗生素治疗,注意局部清洁,避免憋尿。
三、腹股沟疝
中老年男性或肥胖者多见,疼痛为胀痛或牵拉感,站立或用力时明显,平卧后包块可缩小(可触及腹股沟区可复性包块);嵌顿时剧痛、恶心呕吐,需紧急就医,儿童疝需排查先天性鞘状突未闭,避免延误导致肠管坏死。
四、泌尿系统结石或肌肉拉伤
输尿管下段结石引发突发性绞痛,向睾丸区放射,伴血尿或排尿困难;肌肉拉伤多因剧烈运动后疼痛局限,按压时加重,休息后缓解。结石需大量饮水促进排石,肌肉拉伤48小时内冷敷,48小时后热敷,避免剧烈活动。
特殊人群提示:儿童出现此类疼痛需警惕嵌顿疝或睾丸扭转,前者表现为包块变硬、疼痛加剧,后者阴囊红肿、触痛明显,均需立即就医;孕妇因腹压增加可能诱发疝气,建议避免弯腰负重,及时就诊排除异常;老年人需排查前列腺增生或疝气风险,定期体检。




















