尿液带红色(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、药物影响或生理性因素(如剧烈运动)导致,需结合症状与检查明确病因,建议及时就医排查。
一、泌尿系统感染
泌尿系统感染(如尿道炎、膀胱炎)多由大肠杆菌感染引发,典型表现为尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)。女性因尿道短直,感染风险高于男性;糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)易反复感染,黏膜损伤后出现淡红至鲜红色血尿。
二、泌尿系统结石
泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石)损伤黏膜致血尿,常伴腰部或下腹部绞痛(肾绞痛),中青年男性高发,与高草酸饮食(菠菜过量摄入)、长期脱水相关。孕妇因子宫压迫输尿管,可能诱发肾盂肾炎合并结石,需影像学检查明确结石位置。
三、肾小球源性疾病
肾小球肾炎等肾小球疾病因免疫炎症损伤滤过膜,导致红细胞漏出,儿童青少年多见,可能伴水肿、高血压、蛋白尿。链球菌感染后1-3周出现症状的需警惕肾炎;先天性肾脏发育异常(如肾盂输尿管连接部梗阻)也可致儿童血尿,需超声检查明确。
四、其他原因
中老年人群出现无痛性肉眼血尿需警惕泌尿道肿瘤(膀胱癌、肾癌),此类肿瘤常伴排尿习惯改变。长期服用抗凝药(如华法林)、抗血小板药(如阿司匹林)的患者出血风险增加,尿液变红需排查药物影响。剧烈运动(如马拉松)后短暂血尿多为生理性,休息后可自行缓解。
特殊人群提示:儿童血尿可能提示先天性肾脏发育异常,需尽早超声检查;孕妇需定期监测尿常规,降低肾盂肾炎风险;糖尿病患者需控制血糖,减少泌尿系统感染及肾脏损伤风险;老年男性出现无痛性血尿,应优先排查前列腺或尿道肿瘤。




















