小孩从床上摔落头部起包后，需立即评估意识状态，初步冷敷消肿，密切观察24小时内症状变化，若出现异常表现（如持续呕吐、意识障碍）应立即就医，避免延误颅内损伤诊治。
轻拍呼唤孩子确认意识清醒（无昏迷、抽搐），检查头部有无伤口、渗血，轻微哭闹可安抚哄劝，若持续烦躁或意识模糊需警惕颅内问题。
立即用毛巾包裹冰袋或冷毛巾冷敷包块处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免直接接触皮肤以防冻伤，包块形成后24小时内不热敷。
重点关注24小时内症状：①精神状态（萎靡、嗜睡、烦躁）；②呕吐情况（喷射性呕吐需警惕）；③肢体活动（抽搐、肢体无力）；④瞳孔是否对称。
若出现包块持续增大、呕吐＞3次/小时、精神差持续＞6小时、抽搐或意识不清，需立即前往儿科急诊，必要时完善头颅CT明确颅内情况。
婴儿（尤其囟门未闭合）、有凝血障碍/长期服药（如阿司匹林）、既往脑损伤儿童，受伤后建议直接就医，避免自行观察延误诊治。
