肩膀拉伤是肩部肌肉或肌腱因过度牵拉、撕裂引发的损伤，典型症状包括局部疼痛、活动受限、肌肉紧张，可伴肿胀、压痛及功能代偿表现。
疼痛特点
疼痛集中于肩前外侧或三角肌区域，活动时（抬臂、旋转）刺痛或胀痛加剧，静止休息后缓解；按压拉伤点有明确痛感，夜间因体位压迫可能加重。
活动受限
肩关节主动活动范围显著缩小，如无法完成梳头、背手等动作，外展（手臂侧抬）常受限至＜60°，被动活动时疼痛加剧，动作僵硬卡顿。
局部体征
拉伤处肌肉僵硬、触诊有压痛及条索状硬结；轻度拉伤可见轻微肿胀，严重时皮下淤血或淤青；肌肉纤维撕裂时可触及局部凹陷或“褶皱感”。
伴随表现
发力时肩部无力（如提重物），局部皮肤温度略升高（炎症反应）；因疼痛影响睡眠姿势，常被迫健侧卧位，翻身时患侧受压剧痛。
特殊人群提示
老年人肌肉萎缩，症状易与肩袖损伤混淆，需结合超声/MRI鉴别；孕妇因重心前移，单侧负重易致斜方肌拉伤，需避免突然扭转；运动员拉伤后过早训练易发展为慢性劳损。
若症状持续超1周，或伴肩关节异响、麻木感，需就医排查肩袖撕裂、肌腱炎等合并损伤。
