儿童走路一瘸一拐（跛行）多因创伤、关节/骨骼病变、神经损伤、感染或系统性疾病引发，需及时就医明确病因，避免延误治疗。
创伤性跛行
儿童活泼好动，跌倒、撞击易致骨折（如青枝骨折、骨骺损伤）、关节扭伤或韧带撕裂。表现为局部肿胀、压痛、活动障碍，X线检查为诊断金标准，需紧急制动后送医，避免加重移位。
关节-骨骼疾病
幼年特发性关节炎（少关节型）以膝、踝肿胀为主，晨僵>1小时，CRP升高；髋关节滑膜炎（儿童常见）伴髋关节疼痛，超声可见关节积液，需卧床休息+非甾体抗炎药（如布洛芬），避免剧烈活动。
神经肌肉异常
脑瘫、脊髓灰质炎后遗症患儿因肌力失衡、姿势异常跛行，伴肢体僵硬或肌力下降；周围神经损伤（如外伤）可致垂足/足下垂，需肌电图评估，尽早行康复训练+营养神经治疗。
感染性病因
化脓性骨髓炎伴高热、红肿热痛，X线见骨质破坏；结核性关节炎低热盗汗，PPD阳性，需抗结核药物（异烟肼、利福平）联合治疗，疗程6-12个月。
其他系统性疾病
佝偻病因维生素D缺乏致骨骼畸形，X线见“串珠肋”“O型腿”；白血病骨浸润伴骨痛、肝脾大，需骨髓穿刺明确诊断，以化疗为核心治疗。
若跛行持续>2周，或伴发热、皮疹、关节畸形、精神差，需立即就医，完善血常规、CRP、X线/MRI等检查，由专科医生评估治疗。
