脊髓空洞症早期治疗以控制病情进展、保护神经功能为核心，需结合病因干预、药物支持、康复训练及定期监测综合管理。
病因治疗：明确病因是关键
脊髓空洞早期需通过MRI、CT等检查明确病因，如先天性Chiari畸形、脊髓肿瘤或炎症等。ChiariⅠ型合并空洞者可行后颅窝减压术解除压迫；脊髓肿瘤需尽早手术切除；感染性空洞需抗感染治疗，去除致病因素可有效延缓病情进展。
药物辅助：对症支持神经修复
神经营养类药物（甲钴胺、维生素B1）可促进神经髓鞘修复；疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（布洛芬）缓解症状；合并脑脊液循环障碍者，可在医生指导下试用利尿剂（呋塞米）减轻脊髓水肿。
康复与物理治疗：改善功能预防并发症
早期康复以维持神经功能为主：物理因子治疗（超声波、低频电刺激）促进局部血液循环；关节活动度训练及肌力训练预防肌肉萎缩；吞咽/呼吸功能训练降低肺部感染风险，需在康复师指导下进行个性化方案。
生活方式调整：特殊人群注意事项
青少年避免长期低头、颈部过度负重，防止加重脊髓受压；老年人需防跌倒，减少脊髓二次损伤；保持颈椎中立位，避免剧烈运动或突然转头；均衡饮食补充蛋白质及B族维生素，增强神经修复能力。
定期随访：动态监测病情变化
每3-6个月复查脊髓MRI评估空洞大小，神经功能量表（肌力、感觉、平衡）监测症状进展；若出现肢体无力加重或疼痛加剧，需及时调整治疗方案，避免病情进展至不可逆阶段。
