坐久了手脚麻主要是神经受压、血液循环不畅及姿势不良引发的生理性反应，多数短暂活动后可缓解，频繁发作需警惕基础疾病。
神经机械性压迫
久坐时肢体维持固定姿势，骨骼、肌肉或韧带易压迫周围神经。如腕管内正中神经受压（“腕管综合征”）、肘部尺神经受压（“肘管综合征”），或腰椎间盘突出压迫坐骨神经，均可引发对应区域麻木。此类麻木常伴随刺痛、烧灼感，需及时调整姿势。
血液循环动力学障碍
久坐使肢体活动减少，血管收缩致动脉供血不足，静脉血液回流减慢引发淤血。研究显示，久坐超2小时，下肢静脉回流速度降低40%，血氧分压下降25%，乳酸等代谢废物蓄积，刺激神经末梢产生麻木。
肌肉-神经-血管协同损伤
持续固定姿势导致肌肉紧张（如颈肩、腰背肌群），牵拉神经并阻断血液循环。例如，久坐时腰椎前凸消失，腰方肌紧张压迫神经根；颈部前倾使斜角肌痉挛，加重椎动脉供血不足，诱发上肢麻木。
基础疾病叠加效应
糖尿病患者因高血糖损伤微血管，神经纤维髓鞘变性，久坐易诱发麻木；维生素B12缺乏（素食者常见）致神经髓鞘合成障碍，麻木恢复缓慢且更敏感。甲状腺功能异常、慢性肾病也会通过类似机制加重症状。
特殊人群防护要点
孕妇因子宫压迫盆腔血管，需每40分钟变换体位；老年人血管弹性差，建议单次久坐不超30分钟，起身时缓慢勾脚、握拳促进循环；职业人群（如程序员）每30分钟做颈肩拉伸，避免神经卡压。
提示：若麻木持续超30分钟、伴肢体无力或疼痛，需排查颈椎病、腰椎间盘突出等疾病，及时就医。
