脚踝突然肿胀通常与局部损伤、炎症反应、循环障碍或系统性疾病相关，需结合诱因和伴随症状判断原因。
急性损伤或炎症
运动扭伤、韧带拉伤等机械损伤可引发局部肿胀，伴随疼痛、活动受限；痛风性关节炎则表现为突发红肿热痛，血尿酸常显著升高。特殊人群（如老年人）恢复较慢，建议24小时内冷敷制动，疼痛剧烈时需排查晶体性关节炎。
静脉循环障碍
单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高需警惕静脉血栓，长期卧床、肿瘤或孕妇（孕晚期）风险较高。若双侧对称水肿且下午加重，伴随夜间憋醒或活动后气短，需排查心功能不全；生理性水肿（如孕期）多伴对称性，无明显不适可抬高下肢观察。
淋巴系统异常
丹毒或蜂窝织炎常表现为边界不清的红肿，伴发热、寒战，需抗生素治疗（如青霉素类）。糖尿病患者因皮肤感染易诱发淋巴管炎，需控制血糖并警惕伤口感染扩散，特殊人群（免疫力低下者）需早期干预。
系统性疾病表现
心源性水肿多双侧对称，下午加重伴呼吸困难；肾源性水肿晨起眼睑肿，尿中泡沫增多；甲减性水肿皮肤粗糙、按压无凹陷。慢性肾病患者需定期监测肾功能，避免高盐饮食加重负担，孕妇需区分生理性与病理性水肿。
其他诱因
过敏或蚊虫叮咬常伴瘙痒，可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解；硝苯地平等降压药可能引发踝部水肿，长期用药者需咨询医生调整方案。若肿胀伴皮疹、水疱或药物接触史，需优先排查过敏反应。
提示：若肿胀持续超2天、伴发热/呼吸困难/尿量异常，或单侧突发剧痛，需立即就医排查血栓、感染等急症。特殊人群建议优先就诊风湿科、血管外科或心内科明确病因。
