手腕出现包块可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等良性病变,也可能是痛风石、腱鞘炎等炎症性或代谢性问题,需结合包块特征和症状判断。
腱鞘囊肿:关节附近常见,质地较硬、表面光滑的圆形肿块,无痛或轻微压痛,与关节腔或肌腱鞘慢性劳损相关。多数可观察,避免反复挤压,小囊肿可能自行吸收,大囊肿可穿刺抽液或手术切除。孕妇、儿童建议先保守观察。
脂肪瘤:皮下柔软包块,边界清晰、可推动,生长缓慢,与脂肪代谢异常有关。需与腱鞘囊肿鉴别(脂肪瘤质地更软、位置较浅)。无症状者无需干预,影响活动或美观时可手术切除,老年人更常见,一般无特殊禁忌。
皮脂腺囊肿:皮肤表面常见,中央可见小黑点(黑头),感染时红肿疼痛。因皮脂腺导管堵塞导致,避免挤压以防感染。感染期可外用莫匹罗星软膏,成熟后手术切除。油性皮肤、糖尿病患者需注意预防感染。
痛风石:尿酸盐结晶沉积形成,多伴关节红肿热痛,血尿酸常升高。典型表现为关节周围硬性包块,急性发作时需用非甾体抗炎药(如布洛芬),长期需降尿酸治疗(如别嘌醇)。高尿酸血症患者需定期监测尿酸。
腱鞘炎/肌腱炎:长期劳损导致肌腱肿胀,包块随活动可能有弹响,伴局部压痛。建议休息、避免过度用力,急性期冷敷,慢性期热敷或理疗,严重时局部注射糖皮质激素。长期重复性动作人群(如运动员)需加强防护。
若包块快速增大、疼痛加剧或出现红肿发热,应及时就医明确诊断。




















