脚背扭伤后应立即停止活动，采用“RICE原则”紧急处理，48小时内冰敷消肿，48小时后逐步康复，必要时药物辅助，同时警惕严重损伤并及时就医。
一、急性处理（RICE原则）
休息：立即停止行走或运动，避免负重，必要时用拐杖辅助。
冰敷：24-48小时内，每次15-20分钟，间隔1-2小时，冰袋裹毛巾敷于伤处，减轻出血与肿胀。
加压：弹性绷带适度包扎（从脚趾向小腿方向），避免过紧影响血液循环。
抬高：将脚抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
二、药物辅助缓解症状
疼痛肿胀明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠），缓解炎症与疼痛；注意：避免空腹服用，有胃肠道疾病、肝肾功能不全者慎用，孕妇、哺乳期女性需咨询医生，长期使用需监测副作用。
三、恢复期康复训练
48小时后可热敷（每次15-20分钟），促进血液循环与组织修复；康复分阶段：初期做踝关节缓慢屈伸、内外翻动作，后期逐步进行提踵、抗阻肌力训练（如弹力带练习），需循序渐进，避免过度牵拉。
四、及时就医的情况
出现以下表现需立即就诊：①肿胀迅速加重、剧痛难忍；②无法站立或负重，关节活动受限；③局部畸形、异常活动；④皮肤青紫、麻木或感觉异常；⑤伤口破溃渗液。需通过X线/MRI排查骨折、韧带撕裂或血管神经损伤。
五、特殊人群注意事项
老年人（骨质疏松风险高）：康复期需加强肌力训练，避免跌倒；糖尿病患者：严格控糖，预防伤口感染，延缓愈合；运动员：康复早期以无痛训练为主，逐步恢复运动负荷，避免二次损伤。
