右膝盖左侧疼痛可能与鹅足腱炎、半月板内侧损伤或骨关节炎等有关,需结合症状特点判断,建议优先排查软组织劳损与关节结构异常。
鹅足腱炎
鹅足腱炎是内侧疼痛最常见原因,由半腱肌、股薄肌和缝匠肌肌腱在鹅足止点反复摩擦引发,常伴随屈膝时内侧疼痛、按压痛(内侧关节间隙下方),运动后加重。建议急性期(48小时内)冰敷缓解炎症,避免深蹲、急转动作,症状持续可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药膏。
内侧半月板损伤
多因扭转外力(如运动中急停变向)或退变引发,典型表现为关节内侧疼痛、屈伸时卡顿/弹响,严重时伴肿胀、活动受限。需通过MRI检查明确损伤程度,轻度撕裂可保守治疗(支具固定、股四头肌等长收缩训练),重度损伤需关节镜手术。
膝关节内侧骨关节炎
中老年人内侧疼痛可能与膝关节退变(骨关节炎)相关,伴随关节间隙狭窄、软骨磨损,活动后疼痛加重,休息后缓解,X线片可见骨质增生、关节间隙变窄。建议减少爬楼/下蹲,口服氨基葡萄糖(需遵医嘱),疼痛明显时短期服用塞来昔布等非甾体抗炎药。
韧带/肌腱劳损
长期过度使用或肌肉失衡(如股四头肌内侧头薄弱)可导致肌腱劳损,表现为内侧疼痛伴局部压痛,活动后加重但无关节不稳。建议加强股四头肌力量训练(直腿抬高、靠墙静蹲),急性期冷敷,慢性期改用热敷促进血液循环。
特殊人群注意事项
运动员需警惕过度训练引发的劳损,建议运动前充分热身;老年人除骨关节炎外,需排查骨质疏松(查血钙/骨密度),避免负重;孕妇因体重增加易致内侧压力增高,建议使用托腹带减轻膝关节负担,减少久站。若疼痛持续超2周或伴关节不稳、夜间痛,需及时就诊MRI排查结构性损伤。




















