女性右侧胯骨疼可能与髋关节病变、肌肉劳损、妇科炎症、腰椎神经压迫或股骨头问题相关，需结合伴随症状及体征判断。
髋关节骨关节炎
多见于绝经后女性（雌激素下降致关节软骨退变），肥胖、长期负重者风险更高。疼痛多在活动后加重（如上下楼梯、走路），休息后缓解，可伴关节僵硬、活动时弹响。X线可见关节间隙变窄、骨质增生，需尽早干预延缓退变。
肌肉软组织劳损（梨状肌综合征/肌筋膜炎）
常因运动过量、久坐或受凉诱发。疼痛局限于胯骨周围或臀部，按压时压痛明显，偶伴下肢放射痛（如梨状肌综合征）。休息、热敷可暂缓解，活动（如弯腰、翻身）时加重，需避免长期不良姿势。
妇科炎症（盆腔炎/附件炎）
炎症刺激盆腔神经，可放射至右侧胯骨区，伴发热、白带增多（脓性/异味）、下腹痛等。若疼痛随月经周期或经期加重，或伴随发热、性交痛，需优先排查妇科检查（B超、分泌物检测）。
腰椎神经压迫（腰椎间盘突出）
腰椎问题常致胯骨放射痛，疼痛沿臀部、大腿后侧向下肢放射，伴麻木、无力。久坐、弯腰后加重，卧床时减轻，部分患者有腰部活动受限。需结合腰椎MRI明确神经受压部位。
股骨头坏死（需警惕）
长期酗酒、激素使用者或有髋关节外伤史者风险高。早期仅表现为胯骨隐痛，活动后加重，休息可缓解；进展后出现跛行、髋关节活动受限。MRI为早期诊断金标准，需尽早排查。
特殊人群提示：孕妇因激素变化及重心前移，右侧胯骨疼痛可能与耻骨联合分离有关；糖尿病患者需警惕神经病变导致的非特异性疼痛。若疼痛持续超1周、夜间加重或伴关节活动受限，建议及时就医。药物缓解可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。
