肩膀疼抬不起来多与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等疾病相关，需结合症状和诱因综合判断。
肩袖损伤
肩袖肌腱（由冈上肌、冈下肌等组成）撕裂或退变，抬臂至60°-120°时疼痛明显加重，夜间静息痛常见，活动受限以“主动抬臂无力”为特征。高发于40岁以上人群及运动员，MRI可明确损伤程度（撕裂/部分撕裂/退变）。
肩周炎（冻结肩）
肩关节囊及周围韧带、肌腱粘连，3-6个月内疼痛逐渐加重，主动/被动活动均受限（如梳头、摸背困难），糖尿病患者（约50%合并）、长期制动人群风险更高。急性期需休息+冷敷，慢性期需康复锻炼（如钟摆运动）。
颈椎病放射痛
颈椎间盘突出压迫神经根（如C5/C6），疼痛沿肩臂放射，伴手臂麻木、颈僵，低头/转头时加重。长期伏案者（如程序员）高发，需颈椎MRI排除神经压迫，及时调整姿势（如使用颈托）。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊无菌性炎症，抬臂时肩峰下压力增加，疼痛集中于肩外侧，活动时可闻及“沙沙”摩擦音。长期单侧负重（如单肩背包）或反复抬臂（如打羽毛球）易诱发，局部理疗（超声波）可缓解。
外伤或慢性劳损
急性：摔倒/撞击致肩袖撕裂、锁骨骨折，疼痛剧烈且活动完全受限；
慢性：长期不良姿势（如跷二郎腿）导致肩周肌肉紧张、筋膜无菌性炎症，表现为“酸胀痛”，休息后稍缓解。
特殊人群注意
糖尿病患者：血糖控制不佳时肩周炎风险升高，需同步管理血糖；
孕妇：孕期激素变化致肩周韧带松弛，易因姿势不当引发劳损；
运动员：需加强热身（如动态拉伸肩袖肌群），避免过度旋转动作。
处理建议
初步应对：急性期（48小时内）冷敷（每次15分钟），避免提重物；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但胃溃疡、孕妇需遵医嘱；
就医提示：若疼痛超过3天未缓解，或伴手臂麻木、夜间痛醒，需尽快行超声/MRI检查，明确肩袖/神经损伤程度。
