咽喉痉挛的核心治疗原则：快速解除喉部肌肉痉挛、恢复气道通畅，结合病因干预、药物缓解及长期管理。
急救处理
立即脱离诱发因素（如过敏原、辛辣刺激物），保持冷静，避免屏气或过度紧张呼吸，尝试缓慢深呼吸。若出现呼吸困难、发绀，需立即拨打急救电话，必要时由专业人员实施环甲膜穿刺或气管切开等紧急气道管理。
药物治疗
针对病因选药：过敏诱发者用抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；胃食管反流者加质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）；水肿/炎症者用糖皮质激素（布地奈德雾化、地塞米松）；痉挛严重时短期用抗胆碱能药（东莨菪碱、阿托品）。
物理干预
轻度痉挛可尝试刺激迷走神经（按压舌根部诱发恶心反射）或Valsalva动作（深吸气后屏气）。气道敏感者雾化吸入生理盐水+利多卡因；哮喘患者加支气管扩张剂（沙丁胺醇）缓解气道痉挛。
病因治疗
明确诱因是关键：过敏者脱敏治疗；反流者调整饮食（低脂、睡前2小时禁食）；感染需抗感染（抗生素/抗病毒药）；异物用喉镜取出；癔症性痉挛需心理干预（认知行为疗法）。
特殊人群管理
儿童（避免细小异物，加强监护）；老年人（慎用抗胆碱能药，监测心率血压）；孕妇（优先非药物干预，必要时用布地奈德）；长期吸烟者（强制戒烟，3个月后复查气道敏感性）。
