左胸下方疼痛原因复杂，涉及心血管、消化、呼吸等多系统，需结合伴随症状选择科室，建议优先挂心内科、胸外科、消化内科或呼吸科，必要时转诊乳腺外科等专科。
心血管内科：若疼痛伴随胸闷、心悸、冷汗、呼吸困难，尤其有高血压、糖尿病或家族史，需警惕心绞痛、急性心梗（老年患者更需重视）。疼痛常与活动相关，休息后缓解，建议立即就医。
胸外科/骨科：疼痛固定于胸壁，深呼吸或按压加重，伴咳嗽、姿势受限，可能为肋间神经痛、肋软骨炎或肌肉拉伤。长期伏案者需排查胸椎病变，可先挂康复科或骨科评估。
消化内科：疼痛与饮食相关（餐后痛/空腹痛），伴反酸、嗳气、恶心呕吐，可能为胃炎、胃溃疡或胰腺炎。胰腺炎疼痛剧烈且向腰背部放射，需空腹就诊并携带既往病史。
呼吸内科：突发胸痛伴咳嗽、发热、呼吸困难，或疼痛随呼吸加重，需警惕胸膜炎、肺炎或气胸（瘦高体型青年高发）。气胸患者疼痛呈撕裂感，需急诊CT检查。
特殊专科：女性乳房下方疼痛伴月经周期相关，或触及肿块，挂乳腺外科；疼痛呈针刺样、伴皮肤疱疹，可能为带状疱疹，及时挂皮肤科排查。
（注：内容基于临床常见病因，具体诊疗需结合病史及检查结果，特殊人群如孕妇、免疫低下者建议优先挂急诊科。）
