干燥症(干燥综合征)是一种以侵犯外分泌腺体为主的自身免疫病,典型症状表现为持续口干、眼干,伴多器官黏膜干燥及免疫异常。
口干症状
持续性口干,进食固体食物需频繁饮水送服,晨起口腔黏腻,严重者舌面干裂、吞咽困难;检查可见腮腺肿大,唾液流率显著降低。特殊人群如长期用抗抑郁药、抗组胺药者可能出现类似症状,需结合唇腺活检等免疫指标鉴别。
眼干症状
双眼干涩、异物感,晨起眼睑黏连,畏光、视物模糊,哭时无泪;严重时角膜上皮损伤、反复角膜炎,甚至视力下降。特殊人群如长期佩戴隐形眼镜者可能眼干,干燥症眼干与眼表炎症相关,儿童患者需警惕先天免疫异常。
皮肤黏膜干燥
皮肤干燥脱屑伴瘙痒,毛发干枯易断,鼻腔黏膜干燥结痂、鼻出血,阴道干涩、性交痛;少数患者出现口腔溃疡、紫癜样皮疹。特殊人群如老年人皮肤老化可干燥,干燥症患者需排查抗核抗体(ANA)等指标。
关节肌肉症状
对称性关节疼痛、肿胀,以腕、手小关节为主,伴晨僵;肌肉酸痛无力,部分出现肌酶升高(肌炎)。特殊人群如类风湿关节炎患者可能合并干燥症,需动态监测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标。
多器官受累表现
呼吸道黏膜干燥致干咳少痰,吞咽困难(食管干燥),肾小管酸中毒(夜尿增多、低钾血症);少数累及神经(周围神经病变)、血液系统(贫血、白细胞减少)。特殊人群如糖尿病、甲状腺疾病患者需关注干燥症共病风险。
















