偏执型精神病以顽固持久的系统性妄想为核心表现，伴随感知障碍、情绪行为异常及社会功能损害。
一、核心症状：顽固妄想
患者存在固定、难以动摇的妄想，内容多为被害（如被监视、下毒）、关系（无关事件指向自己）、嫉妒（怀疑伴侣不忠）等。妄想系统化，与现实脱节却被患者坚信不疑，如反复检查证据“证明”自己“被跟踪”。
二、感知觉异常：幻觉强化信念
最常见幻听（听到“议论自己”“命令自己”），其次为幻视、幻嗅，幻觉内容常与妄想一致（如听到“声音说有人要害他”），进一步巩固其偏执信念。部分患者出现感知综合障碍（如视物变形、时间感错乱）。
三、情绪与行为：多疑对抗为主
因妄想驱动，情绪易激惹、焦虑、愤怒，常指责他人“害自己”；部分患者表现出攻击行为（反击“被害”）或过度警惕（门窗反复检查、回避社交）。少数患者因“被监视”而退缩，日常生活受偏执思维支配。
四、社会功能受损
工作学习能力下降（因“多疑”拒绝合作），人际关系紧张（怀疑他人欺骗，难以信任）；严重者无法自理（如拒绝饮食、反复洗手），甚至出现自伤或攻击他人的危险行为。
五、特殊人群注意事项
老年人：常因躯体疾病诱发，妄想与衰老相关（如“被子女遗弃”），需结合认知功能评估。
女性：产后或更年期女性可能出现“嫉妒妄想”，需关注激素波动影响。
儿童：罕见，多表现为固执对抗、指责他人，易被误诊为“行为问题”，需早期干预。
（注：治疗药物包括利培酮、奥氮平、氟哌啶醇等，具体用药需遵医嘱）
