肝性脑病一期有嗜睡、呕吐、行为异常等表现且肝脏可有轻度肿大神经症状相对较轻需密切观察婴幼儿意识等，二期意识障碍加重出现谵妄等要特别注意保持呼吸道通畅，三期昏迷逐渐加深有脑疝前驱症状需密切监测颅内压降颅压，四期深度昏迷预后极差要尽力维持生命体征兼顾人文关怀。
一、一期
患儿表现为嗜睡、呕吐、行为异常等，肝脏可有轻度肿大，神经系统症状相对较轻，生化检查可见转氨酶升高等，此期需密切观察婴幼儿意识状态及生命体征，因婴幼儿表达能力受限，要细致监测其反应，如有无异常哭闹、对刺激的反应等。
二、二期
意识障碍加重，出现谵妄、躁动、浅昏迷等，腱反射亢进、肌张力增高，瞳孔对光反射存在，可能出现去皮质强直等表现，此期需特别注意保持患儿呼吸道通畅，避免误吸，根据不同年龄患儿生理特点调整护理，比如婴儿需轻柔护理以防止损伤。
三、三期
昏迷逐渐加深，浅反射消失，深反射由亢进转为消失，出现惊厥持续状态，呼吸不规则，瞳孔不等大等脑疝前驱症状，此期是病情关键阶段，要密切监测颅内压变化，不同年龄患儿脑疝风险有差异，需及时采取降颅压等措施，充分考虑各年龄患儿身体对颅内压变化的耐受情况。
四、四期
深度昏迷，各种反射消失，呼吸停止，肌张力低下，瞳孔散大固定，此期预后极差，需充分考虑不同年龄患儿身体耐受性等因素，尽力维持生命体征，但预后不良情况明显，要兼顾人文关怀，针对各年龄特点给予恰当照护。
