膝盖积液需先明确病因（如创伤、炎症等），通过科学处理（休息、抗炎、康复）及必要时的医疗干预，结合特殊人群管理综合应对。
一、明确病因是关键
膝盖积液常由滑膜炎、半月板/韧带损伤、骨关节炎等引发，少数与感染、痛风、类风湿等相关。建议先就医，通过超声或磁共振明确积液量、积液性质（如清亮/浑浊）及原发病，排除感染、肿瘤等严重情况。
二、急性期科学处置
急性发作期（48小时内）采用RICE原则：休息减少关节负重，冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）缓解疼痛，弹性绷带加压包扎防积液扩散，抬高患肢（高于心脏）促进血液回流。避免热敷或剧烈活动加重积液。
三、药物与特殊人群注意
可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或关节腔注射糖皮质激素（如泼尼松龙）控制炎症，但需遵医嘱。孕妇、胃溃疡/消化道出血患者、肝肾功能不全者慎用；糖尿病、高血压患者需监测药物副作用。
四、物理治疗与康复训练
积液稳定后，需进行肌力训练（如直腿抬高、靠墙静蹲）增强关节稳定性，配合股四头肌等长收缩避免肌肉萎缩。理疗可选超声波、磁疗等改善循环，避免单纯卧床导致关节僵硬。
五、特殊情况需警惕
若积液量大（关节明显肿胀）、反复发作或伴随发热、红肿热痛加剧，需穿刺抽液明确积液性质（如化脓性/血性），必要时注射玻璃酸钠或手术（半月板修复、滑膜切除等）。出现下肢麻木、关节活动受限加重，立即就医排查神经压迫或感染。
