高尔夫肘(肱骨内上髁炎)的最佳治疗以阶梯式保守干预为主,结合物理治疗、康复训练与药物对症处理,多数患者通过规范方案可缓解症状,严重病例需评估手术指征。
休息与动作调整
避免屈腕、屈指及前臂旋前动作(如高尔夫挥杆、提重物),调整握杆姿势(减轻手腕压力),必要时佩戴护肘或弹性绷带限制前臂过度活动,减少肌腱负荷。
物理治疗干预
急性期(疼痛肿胀期)冰敷15-20分钟/次,每日3-4次(每次间隔>2小时);亚急性期采用超声波(1-3MHz)或体外冲击波治疗(每周1次,3-5次为一疗程),2020年《运动医学杂志》研究证实冲击波可促进局部血液循环与炎症吸收。
科学康复训练
每日进行屈腕肌与旋前肌静态拉伸(如前臂外旋位腕关节拉伸,维持30秒/组,3组);重点训练离心收缩(轻量哑铃缓慢放下腕关节,10-15kg负荷,每组15次,3组),增强肌腱抗疲劳能力;逐步恢复握力训练(弹力带渐进负荷,从5kg增至15kg)。
药物对症治疗
短期口服非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)缓解炎症(疗程≤2周,避免长期使用);疼痛局限者可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,糖尿病患者慎用阿司匹林。
特殊情况处理
保守治疗3个月无效者,可考虑关节镜下肌腱松解术;孕妇优先物理治疗(避免NSAIDs),老年患者需监测肝肾功能;糖尿病患者避免冰敷时间过长(预防循环障碍)。
注:以上方案需个体化调整,建议结合运动医学科或康复科评估后实施。
















