拔完尿管后小便刺痛多因尿管刺激尿道黏膜或短暂损伤所致，多数为短期轻微症状（持续1-3天），可通过增加饮水、局部清洁缓解；若刺痛持续超3天或伴随尿液浑浊、发热，需警惕尿路感染或排尿功能障碍，及时就医。
一、尿管刺激与尿道黏膜损伤
长期留置尿管（＞3天）会使尿道黏膜受压、摩擦，拔管后尿液刺激受损处引发刺痛。女性因尿道短直，黏膜损伤风险更高；老年男性前列腺增生患者，尿管留置时压迫尿道更明显，恢复相对缓慢。儿童（尤其是婴幼儿）尿道黏膜娇嫩，留置尿管后需更细致护理以减少损伤。
二、尿路感染风险
尿管作为异物可能带入细菌，或长期留置（＞7天）导致细菌定植。糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂）、留置期间未严格无菌护理者感染风险升高。表现为刺痛伴尿频、尿急、尿液浑浊，严重时出现发热、腰痛。
三、排尿功能暂时性障碍
老年男性前列腺增生患者，拔管后因前列腺水肿或尿道狭窄，易出现排尿困难，尿液潴留导致尿道压力增高，排出时刺痛明显。儿童因尿道肌肉协调性未成熟，拔管后可能因紧张导致括约肌痉挛，排尿时疼痛。孕妇因激素变化尿道黏膜更脆弱，需避免长时间憋尿以减少损伤。
四、特殊人群护理建议
儿童应采用“夹管训练”（每2-3小时夹管，排尿时放松），降低低龄儿童尿道痉挛风险；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），每日饮水1500-2000ml以冲洗尿道；老年女性需每日清洁外阴（温水冲洗，避免盆浴），穿宽松棉质内裤减少细菌滋生。
