高血脂早期多数无明显症状，部分患者可能出现眼睑黄色瘤、角膜老年环等特征性体征，长期血脂异常会显著增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病风险，需通过定期体检监测血脂指标。
一、特征性体表异常表现。眼睑内侧出现淡黄色小斑块（睑黄瘤）、肘部或跟腱处肌腱黄色瘤是典型表现，角膜边缘出现白色浑浊环（角膜老年环）也可能提示血脂异常。这些体征多在血脂显著升高或长期异常后出现，需结合血脂检测确认。
二、心脑血管系统早期征兆。血脂异常引发动脉粥样硬化时，可能出现活动后胸闷、胸痛（提示心肌缺血），或头晕、肢体麻木（单侧或双侧），尤其伴随高血压、糖尿病等基础疾病时更需警惕。若出现不明原因的短暂性脑缺血发作（如突发肢体无力、言语不清），需立即就医排查。
三、特殊人群症状特点。家族性高胆固醇血症儿童可能在青少年期出现肌腱黄色瘤；老年患者血脂异常常与高血压、动脉硬化叠加，症状易被掩盖；绝经后女性因雌激素波动，血脂谱可能向致动脉粥样硬化方向改变；糖尿病患者常合并甘油三酯升高，易出现餐后腹胀、肢体发凉等代谢异常表现。
四、实验室检查异常的提示意义。体检发现血脂指标升高（总胆固醇＞5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L），即使无明显症状也需干预；长期血脂监测异常（如连续两年以上低密度脂蛋白胆固醇升高）提示持续动脉粥样硬化风险，需结合生活方式调整（如低油饮食、规律运动）或药物干预，具体方案由医生制定。
