梅毒一期主要表现为外生殖器无痛性边界清晰触之软骨样硬度的硬下疳可持续数周后进入二期，二期有多种形态梅毒疹及全身轻症状传染性强，三期可致心血管系统如主动脉相关病症及神经系统出现头痛呕吐等严重后果与未规范治疗相关。
一、一期梅毒症状
男性一期梅毒主要表现为硬下疳，多发生于外生殖器部位，如阴茎、冠状沟、龟头等，典型硬下疳为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，一般持续3~4周可自行消退，但不代表疾病痊愈，而是进入二期梅毒阶段。此阶段需注意外生殖器的异常表现，若有不洁性行为史后出现此类症状需高度警惕。
二、二期梅毒症状
1.皮肤黏膜损害：可出现多种形态的梅毒疹，如斑疹性梅毒疹，表现为淡红色或黄红色斑疹，互不融合；丘疹性梅毒疹，为肉色或铜红色丘疹，质硬；扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器等皮肤褶皱部位，为湿润的扁平丘疹，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体。
2.全身症状：常伴有发热、头痛、关节痛、乏力等全身表现，一般症状较轻，但会持续数周后缓解，此时梅毒螺旋体在体内播散，传染性较强。
三、三期梅毒症状
1.心血管系统受累：可引发主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等，男性可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可危及生命，此阶段与患者的病史长短及梅毒螺旋体对心血管系统的慢性破坏有关。
2.神经系统受累：神经梅毒可表现为头痛、呕吐、颈项强直、认知障碍、癫痫发作等，若累及脊髓，还可能出现感觉异常、共济失调等症状，该阶段是梅毒螺旋体长期侵犯神经系统导致的严重后果，与病史中梅毒未得到规范治疗密切相关。
