小孩尿少不一定是肾不好，可能由多种因素引起，需结合尿量持续时间、伴随症状及整体状态判断。单次尿量少且无其他异常，可能是生理性短暂现象；若持续超过24小时且伴随水肿、发热、尿液异常等，需警惕肾脏或其他系统问题。
一、生理性尿少：常见短暂现象
饮水摄入不足（如高温天气、活动量大出汗多）；高热、呕吐、腹泻导致体液丢失（需及时补水观察尿量恢复）；婴幼儿喂养不足（母乳喂养间隔过久或奶粉冲调不当）；尿量存在个体差异（新生儿每日尿量1-3ml/kg，婴幼儿每日500-600ml为正常范围）。
二、病理性尿少：需警惕肾脏或系统疾病
肾脏疾病：急性肾小球肾炎（伴随水肿、血尿、血压升高）、肾病综合征（出现大量蛋白尿、低蛋白血症）；泌尿系统感染：表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血；其他系统问题：心力衰竭（伴随呼吸困难、下肢水肿）、脱水休克（精神萎靡、皮肤弹性差）。
三、特殊人群尿少的风险与注意事项
新生儿及早产儿：肾脏浓缩功能未成熟，尿量＜1ml/kg/h需就医；有慢性肾病或先天性泌尿系统结构异常病史的儿童：尿少可能提示肾功能下降或梗阻，需定期监测尿常规、肾功能；长期低盐饮食或营养不良儿童：血容量不足导致尿量减少，需均衡营养并观察体重变化。
四、家长应对建议与就医指征
非药物干预：增加饮水量（少量多次）、保证充足喂养（婴幼儿按需喂养）、避免高温时段剧烈户外活动；需立即就医的情况：尿量持续＜0.5ml/kg/h超过6小时、伴随肉眼血尿/无尿、精神萎靡/抽搐/高热不退；就医检查：尿常规、肾功能、泌尿系超声等（由医生根据病史决定）。
