男性更年期（迟发性性腺功能减退症）的年龄范围通常为40~65岁，具体年龄受遗传、生活方式、基础疾病等因素影响存在个体差异。
一、医学定义与基础年龄范围
男性更年期核心机制是睾酮水平随年龄增长逐渐下降，临床研究显示，40岁后男性睾酮水平平均每年以1%~2%的速度下降，多数男性在40~65岁期间会出现与睾酮缺乏相关的症状，如性欲减退、疲劳、情绪波动等。
二、年龄差异的主要影响因素
1.生活方式：长期吸烟、酗酒、缺乏运动及高糖高脂饮食的男性，睾酮水平下降速度更快，可能使更年期症状提前出现。规律运动可使睾酮水平维持在较高水平，延缓症状发生。
2.基础疾病：患有糖尿病、高血压、心血管疾病或慢性肾病的男性，因血管损伤或内分泌系统协同失调，更年期症状出现年龄较普通人群提前2~5年。
3.遗传因素：家族中有早发性性腺功能减退史的男性，其睾酮水平下降可能更早，更年期年龄较同龄人提前约3~8岁。
三、非年龄相关的症状诱发因素
即使年龄处于40~65岁范围内，部分男性因肥胖（尤其是腹型肥胖）导致胰岛素抵抗，会间接抑制睾酮合成。长期心理压力（如工作焦虑、家庭矛盾）通过下丘脑-垂体-性腺轴的神经调节作用，可能加速睾酮水平下降，使症状提前出现。
四、特殊人群的年龄与症状管理
肥胖男性若BMI≥28且合并代谢综合征，应重点调整生活方式（如减重），以延缓更年期进展；有慢性疾病史的男性，建议每2年监测血清睾酮水平，45岁后出现持续疲劳、性功能下降等症状时及时就医，避免延误诊断。
五、干预原则与非药物优先策略
40岁后男性应以非药物干预为主，包括规律有氧运动（每周≥150分钟）、地中海饮食（增加鱼类、坚果摄入）及保证7~8小时睡眠。若症状严重影响生活质量，经医生评估后可考虑激素替代治疗（需严格遵循年龄及健康禁忌，如50岁以下优先观察，避免长期使用）。
