脚踝痛诱因多样，常见于急性外伤、慢性劳损、关节炎或神经血管问题，治疗需先明确病因，以休息、物理治疗等非药物干预为优先，必要时在医生指导下使用药物。
一、急性外伤引发的脚踝痛
此类疼痛多因运动扭伤、跌倒或撞击导致，常伴随肿胀、淤青或活动受限。青少年和运动爱好者因活动强度大、动作幅度高，受伤风险更高。老年人因骨骼柔韧性下降，摔倒后可能合并骨折。处理原则为RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），需及时就医排查骨折或韧带撕裂，糖尿病患者伤口愈合慢，需加强护理。
二、慢性劳损引发的脚踝痛
长期站立、跑步或不当运动习惯易致肌腱炎、滑囊炎或韧带微损伤。办公室人群久坐后突然活动、中年女性常穿高跟鞋等也会增加风险。疼痛特点为活动后加重、休息后缓解。建议调整运动方式，进行拉伸训练，急性期冷敷缓解炎症，慢性期可热敷促进血液循环，孕妇因体重增加和激素变化，脚踝负担加重，需避免长时间站立。
三、关节炎或退行性病变引发的脚踝痛
骨关节炎多见于中老年人，尤其是肥胖者或有既往关节损伤史者，随年龄增长软骨磨损加剧。痛风性关节炎急性发作时疼痛剧烈，常伴随红肿热感，高尿酸血症患者需控制饮食。类风湿关节炎可能累及多个关节，需尽早排查。治疗以非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，肥胖者减重可减轻关节负担，年轻患者若有类风湿家族史需警惕早期干预。
四、神经或血管问题引发的脚踝痛
腰椎间盘突出压迫神经可能导致放射性脚踝痛，久坐办公室者或司机易出现。静脉血栓患者因血流不畅，常伴小腿肿胀、皮肤温度升高，有手术史或长期卧床者风险高。糖尿病患者周围神经病变也会引发疼痛，特点为夜间加重。处理需明确病因，如血栓需抗凝治疗，神经压迫者需物理治疗或手术减压，老年患者需定期监测血糖，避免神经进一步损伤。
