腰间盘突出患者出现尾椎骨疼，多因突出椎间盘组织压迫神经根引发放射痛，也可能是尾椎局部病变（如滑囊炎、骨折）或其他原因所致，需结合影像学检查明确病因。
一、腰椎间盘突出引发的放射痛：
腰椎间盘突出时，L5-S1节段突出易压迫S1神经根，疼痛可沿坐骨神经放射至尾椎区域，常伴随腰部酸痛、下肢麻木或无力。老年人因椎间盘退变明显，L5-S1突出发生率更高；久坐、弯腰负重人群腰椎压力大，易诱发突出。建议通过腰椎MRI明确突出节段及神经受压情况，优先采用卧床休息、物理治疗缓解症状。
二、尾椎骨局部病变：
尾椎滑囊炎因长期久坐硬凳或不当坐姿，导致尾椎滑囊反复受压发炎，表现为尾椎区域压痛明显，久坐时疼痛加剧。尾椎骨折或脱位多因跌倒臀部着地或慢性劳损，活动时疼痛加重，需X线或CT检查确认。尾椎肿瘤或感染罕见但需警惕，伴随夜间痛、体重下降等全身症状。孕妇因盆腔充血及重心前移，尾椎压力增大，易诱发滑囊炎；运动员跳跃落地不当可能导致尾椎骨折。
三、骶尾关节劳损或损伤：
长期不良坐姿（如弯腰驼背）使骶尾关节长期受力不均，引发慢性劳损性炎症，表现为活动时疼痛加重，休息后缓解。急性扭伤多因突然摔倒或外力撞击臀部，导致关节错位或韧带拉伤，需制动休息。青少年因骶尾关节尚未发育成熟，运动中易因动作不当引发损伤；职业司机需避免长期保持同一姿势，可使用坐垫分散压力。
四、其他原因：
梨状肌综合征因梨状肌紧张压迫坐骨神经分支，疼痛可牵涉至尾椎区域，伴随臀部肌肉紧张。椎管狭窄患者腰椎管容积减小，神经受压后可出现尾椎及下肢放射性疼痛。尾椎区域感染或肿瘤虽少见，但需排查，如出现局部红肿、发热或体重下降，需及时就医。糖尿病患者因神经病变易忽视尾椎疼痛，骨密度低人群（如绝经后女性）需警惕骨质疏松性骨折。
