男性左下腹部持续隐痛可能与消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病相关,需结合伴随症状(如排便异常、尿频尿急、发热等)及持续时间(如超过2周)判断,建议优先观察诱因(如饮食、运动)并及时就医排查病因,避免延误诊治。
一、消化系统疾病:消化系统问题是左下腹痛常见原因,如肠道易激综合征(IBS),研究显示男性患者占比约40%,常伴排便习惯改变(便秘或腹泻),与焦虑、久坐等生活方式相关;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)需通过肠镜检查确诊,症状可能伴黏液血便;中老年男性需警惕肠道肿瘤,其风险随年龄增长,50岁以上人群需重点排查。
二、泌尿系统疾病:左侧输尿管结石可引发剧烈绞痛伴恶心,需超声或CT检查;膀胱炎患者常伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞升高;前列腺炎虽疼痛多在下腹及会阴部,但部分患者可放射至左侧下腹,尤其久坐、饮酒后诱发,需尿常规及前列腺液检查辅助诊断。
三、生殖系统疾病:左侧精索静脉曲张多见于青壮年男性,因静脉回流障碍导致下腹坠胀,站立或行走后加重,超声可明确;附睾炎(左侧)可伴阴囊肿胀、触痛,炎症扩散可能牵涉左下腹痛,需结合血常规及阴囊超声;前列腺增生(中老年男性)若压迫尿道,可引起排尿困难,部分患者下腹隐痛与残余尿量增加相关,需泌尿系B超及PSA检查。
四、肌肉骨骼及其他原因:腹壁肌肉拉伤(多有运动史)疼痛随活动加重,休息后缓解;左侧腹股沟疝(老年男性多见)可伴腹部包块,站立或用力时明显,平卧后缩小,需外科触诊及超声鉴别;糖尿病患者可能因自主神经病变出现慢性腹痛,需结合血糖监测及神经病变筛查。
特殊人群提示:老年男性需警惕肿瘤及血管疾病,如左侧腹主动脉瘤(少见但高危),疼痛可向腰背部放射;儿童出现左下腹痛需排除肠套叠、便秘等急症,避免自行用药;长期服药者(如抗凝药)需排查药物对肠道的影响,如阿司匹林可能增加消化道出血风险。
















