跑步后小腿肌肉酸痛多因运动后延迟性肌肉酸痛（DOMS），通常在运动后24~72小时出现，由肌肉纤维微小损伤及代谢产物堆积引发。
- 延迟性肌肉酸痛（DOMS）：跑步强度突然增加或动作不规范时，小腿肌肉（如腓肠肌、比目鱼肌）纤维受牵拉损伤，伴随乳酸堆积，引发酸痛。
- 急性肌肉拉伤：若跑步时动作幅度过大或热身不足，可能导致肌肉纤维撕裂，疼痛剧烈且伴随肿胀，需立即停止运动并冷敷。
- 肌肉痉挛：跑步中电解质流失或脱水，易引发小腿肌肉突然收缩痉挛，表现为肌肉僵硬、剧痛，持续数秒至数分钟。
- 血管受压：长时间跑步或穿紧身装备，可能压迫小腿血管，影响血液循环，导致肌肉缺氧酸痛，休息后可缓解。
特殊人群提示：儿童青少年骨骼肌肉发育未成熟，应避免高强度跑步；孕妇需减少跑步强度，以快走替代；老年人关节退变，建议选择低冲击运动如游泳，降低小腿肌肉负担。
