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肝硬化如何确诊

科普内容

对于怀疑患有肝硬化患者,应该可以进行影像学检查,比如腹部超声、腹部CT、腹部核磁。如果是肝硬化患者,可以明确提示肝硬化、脾大、腹水,B超可能会提示有门脉压力升高。

如果患者肝硬化比较明确,影像学特点就非常典型,可以结合患者血常规和血生化检查。一般来说肝硬化患者往往会伴有脾功能亢进,血常规可能会出现白细胞或者血小板减低,这种情况也符合肝硬化诊断。

如果患者肝功能提示有转氨酶异常、白蛋白减低、胆红素升高,也符合肝病以及肝硬化诊断特点。如果患者有明确肝掌、蜘蛛痣,患者有肝性面容,查体有明确胸水、腹水,可以摸到脾增大,并且有双下肢水肿,这种情况也往往提示患者是肝硬化病人。

另外,如果患者既往有过消化道出血、食道胃底静脉曲张破裂、肝性脑病等情况,这些也可以帮助诊断。

发布于 2025-09-24   浏览4.73万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

血小板减少的原因
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血小板减少是指血液中血小板计数低于正常范围,常见的原因包括: 1.血小板生成障碍 如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化、骨髓转移癌等疾病。 2.血小板破坏过多 如免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、淋巴瘤等疾病。 3.血小板消耗过度 如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等
儿童血小板减少症的原因是什么
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
儿童血小板减少症的原因可能有血小板生成不足、血小板破坏过多和血小板分布异常等。 1.血小板生成不足 这种情况可能是由于再生障碍性贫血、急性白血病或感染引起的。这些病症和状况会导致血小板的生成数量减少。 2.血小板破坏过多 某些药物,例如磺胺和氯霉素,可能会通过免疫机制使体内产生抗血小板抗体,从而导致
肝硬化牙龈出血原因
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化引起牙龈出血的原因主要有凝血功能减退、血小板减退以及抵抗力下降。 1. 凝血功能减退 肝功能出现明显减退时,肝脏合成凝血因子的能力会下降或丧失,导致凝血因子减少并出现凝血障碍。这使得皮肤、黏膜等组织容易发生出血,或出血后伤口愈合较慢。 2. 血小板减退 肝硬化通常会引起脾脏肿大,导致脾功能亢进
鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右心衰竭和肝硬化可通过病史、临床表现、影像学检查等方式进行鉴别。 1、病史 右心衰竭患者多伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等疾病病史。而肝硬化患者多伴有肝炎、脂肪肝、免疫性疾病等病史。 2、临床表现 右心衰竭患者体循环存在淤血,所以可出现食欲不振、恶心、呕吐、肝肿大、颈静脉怒张等症状
肝硬化为什么会引起血小板低
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化引起血小板低可能是肝功能异常、脾功能亢进、低蛋白血症等原因引起的。 1、肝功能异常 肝硬化患者的肝功能异常,所以会影响血小板生成素的合成,导致产生的血小板减少,所以会有上述情况。 2、脾功能亢进 肝硬化导致脾功能亢进,可能会破坏血液中的血小板,使脾脏中血小板的存活时间缩短,所以会有此情况出现。
脂肪肝脾大是怎么回事
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝脾大主要是病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化等原因造成的。 1.病毒性肝炎 肝炎病毒感染可引起病毒性肝炎,肝炎病毒不断侵犯患者的肝脏,可能会造成肝细胞和血管内皮损伤,导致其出现脾大的症状。 2.肝纤维化 酗酒、暴饮暴食等原因可致肝纤维化,患者的肝脏可能会长时间出现损害,造成门静脉压力升高,导致脾静脉
黄疸肝硬化腹水有什么症状
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
腹水即腹腔积液,肝硬化出现黄疸、腹腔积液考虑已经进入失代偿期,会出现出血、肝病面容以及消化系统症状。 1、出血 肝硬化会导致肝合成凝血因子减少,并引起脾功能亢进、毛细血管脆性增加,从而引起凝血功能障碍,使患者出现出血症状,多表现为鼻出血、牙龈出血。 2、肝病面容 肝硬化失代偿期患者多可出现黄疸,表现
酒精性肝炎怎么检查出来
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝炎可通过B超、血常规检查以及病理学检查等方式检查出来。 1、血常规 酒精性肝炎的患者通过血常规检查可发现白细胞升高、营养不良性贫血的现象,若发生脾功能亢进时,可出现白细胞、血小板减少的情况。 2、B超检查 酒精性肝病的患者通过B超检查可观察到肝脏体积增大,近场回声弥漫性增强,远场回声逐渐衰退
酒精肝的危害与后果有哪些
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精肝的危害与后果一般包括脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭等。 1、脂肪肝 由于肝脏功能下降,可能会影响脂肪的代谢,使其过多堆积,从而导致脂肪肝的发生,若不及时治疗,还可能会进一步发展为肝炎、肝纤维化等。 2、肝硬化 长时间饮酒可导致肝细胞坏死,使肝脏结构发生改变,最终形成肝硬化,进而引发门静脉高压、上消
血小板偏高怎么引起
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血小板偏高可能是遗传因素、药物因素、炎症感染、脾功能亢进等引起的。 1.遗传因素 部分患者可能存在遗传性血小板增多的倾向,一般无需特殊处理。 2.药物因素 某些药物,如肾上腺素、肾上腺皮质激素、雌激素等,可以刺激骨髓中的血小板生产,导致血小板偏高。 3.炎症感染 炎症因子可能会刺激机体的免疫反应,从
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
腹水产生的原因
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
腹水产生的原因有多种,多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水,一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因,在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗,所以乙肝的问题将来会减少,但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了,酒精性肝硬化也有可能,还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的
肝性脑病的饮食护理
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症,其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时,饮食以鸡蛋白为主,蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右,以植物蛋白为主,如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物,则没有特别的限制,适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张,所以尽量不要吃硬质食物,如煎饼、大饼等,预防上消化道出血。
蜘蛛痣早期是小红点吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
蜘蛛痣一般多见于肝硬化患者,大多数位于患者颈部和上腹部。在早期时,蜘蛛痣可以是小红点儿,随着病情进一步发展,可逐渐长成外形像蜘蛛样红色血管。另外,蜘蛛痣中间是较粗小血管,血管会向四周分散,分散出许多像蜘蛛爪一样的细小毛细血管。蜘蛛痣主要与肝硬化有关,也有少数患者可能是因为体内雌激素增多所导致。
脸上长蜘蛛痣怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果脸上长蜘蛛痣,可采取物理治疗方式消除,如采取电离子治疗方式消除或采取激光治疗方式消除。除此以外,部分人形成蜘蛛痣可在皮损内直接注射硬化剂,促使皮损逐渐消退和吸收。若因肝脏疾病所致,则需服用保肝等药物进行治疗,避免病情加重。
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