甲状腺炎症症状因类型不同而有差异，常见表现包括甲状腺肿大、局部疼痛、甲状腺功能异常相关症状（如心悸、体重变化），部分类型早期可无明显症状。
一、桥本甲状腺炎症状表现
早期多无明显症状，随着甲状腺组织逐渐破坏，可出现甲状腺功能减退相关表现，如疲劳、怕冷、体重增加、皮肤干燥、便秘等；多数患者甲状腺呈弥漫性肿大，质地坚韧，无明显疼痛；女性患者常伴随月经周期紊乱，老年患者症状可能被误认为衰老表现，需结合甲状腺功能检查（如TSH、T4）辅助诊断。
二、Graves病症状表现
典型表现为甲状腺功能亢进症状，包括心悸、手抖、多汗、体重下降、食欲亢进、失眠及情绪易激动；甲状腺多呈弥漫性肿大，质地软，可触及震颤或闻及血管杂音；眼部受累（突眼）表现为眼球突出、眼睑退缩，严重时影响视力；年轻女性发病率高，吸烟会加重眼部病变，儿童患者可能以生长发育迟缓或甲状腺肿为首发表现，需警惕与其他甲状腺疾病鉴别。
三、亚急性甲状腺炎症状表现
甲状腺区疼痛为典型特征，多为颈部或咽喉部钝痛，吞咽、按压时加重，可放射至耳部；伴随发热、乏力、肌肉酸痛等炎症反应，常与病毒感染相关（如近期感冒后发病）；病程分两期，早期因甲状腺滤泡破坏出现甲亢症状，数周至数月后转为甲减症状（怕冷、水肿）；儿童患者疼痛可能不典型，易漏诊；老年患者症状较隐匿，需结合炎症指标（如血沉）辅助诊断。
四、产后甲状腺炎症状表现
多在产后1-6个月内发病，分两个阶段：早期甲亢期（心慌、手抖）持续2-8周，随后进入甲减期（疲劳、怕冷），多数在6-12个月恢复；甲状腺多无肿大或轻度肿大，质地软；有甲状腺自身抗体阳性史的女性风险更高，可能增加未来甲状腺功能减退风险；哺乳期女性症状常被忽视，需定期监测甲状腺功能以避免漏诊。
五、特殊人群注意事项
老年人甲状腺炎症状多不典型，如桥本甲状腺炎可能仅表现为乏力、水肿，需结合甲状腺功能及抗体综合判断；妊娠期女性患产后甲状腺炎时，甲亢期症状可能与妊娠反应混淆，甲减期需警惕对胎儿智力发育的潜在影响，建议产后4-6周即进行甲状腺功能筛查；儿童亚急性甲状腺炎若疼痛不明显，需通过超声检查评估甲状腺形态变化，避免长期延误治疗。
