您好,深覆合是上下前牙垂直重叠超过正常范围(通常上前牙切端盖过下前牙唇面超过Ⅲ度,或超过1/3牙冠高度)的咬合异常。判断需结合牙齿垂直覆盖量(正常范围约2~4mm内)、面部比例及口腔检查结果,建议尽早通过口腔正畸评估干预。
一、深覆合的核心特征
上前牙切端垂直覆盖下前牙过多,可通过测量牙冠垂直重叠量判断,超过正常范围(一般>4mm)或伴随面部比例失调、颞下颌关节症状时需警惕。
二、常见类型及表现
1.牙性深覆合:仅牙齿垂直向错位,无颌骨发育异常,咬牙时上前牙明显覆盖下前牙,多因牙齿倾斜或萌出异常导致。
2.骨性深覆合:颌骨发育异常(如上颌前突、下颌后缩),伴随面部前突、开唇露齿,需结合X光片评估骨骼结构。
3.混合性深覆合:兼具牙齿倾斜和颌骨异常,症状更复杂,可能影响咀嚼效率及颞下颌关节健康。
三、潜在危害
长期深覆合易导致下前牙舌侧磨损、牙龈退缩,咬合创伤影响牙周健康;严重时可能引发颞下颌关节紊乱(如张口弹响、疼痛),青少年还可能因面部发育不对称影响心理健康。
四、干预建议
1.儿童及青少年:乳牙期发现可观察,替牙期(6~12岁)通过早期干预(如功能矫治器)引导颌骨正常发育,避免骨骼畸形加重。
2.成人:以正畸治疗为主,可选择传统托槽或隐形矫治器,严重骨性畸形需结合正颌外科手术,建议18岁后骨骼发育稳定时进行评估。
3.特殊人群:孕妇及哺乳期女性需避免过度咬合压力,若伴随疼痛或不适,应就诊口腔科调整咬合关系,防止症状加重。
五、日常护理要点
1.避免单侧咀嚼、咬硬物,减少牙齿过度磨损;
2.保持口腔卫生,使用软毛牙刷,避免因咬合异常导致刷牙困难;
3.出现咀嚼疼痛、张口受限等症状时,及时就诊口腔正畸科或颞下颌关节科。
建议尽早到正规医疗机构口腔正畸科进行咬合测量(如使用Begg分析法),明确诊断后制定个性化方案,干预越早效果越好。