牙齿里面疼需根据病因处理：若为龋齿（虫牙），应尽快就医补牙；牙髓炎需根管治疗；智齿冠周炎需局部冲洗上药，严重时口服抗生素。
一、龋齿（虫牙）引发疼痛
牙齿表面出现黑洞，冷热刺激或食物嵌塞时疼痛。需及时到正规医疗机构清除腐坏组织，用树脂等材料填充牙洞，避免龋坏加深。儿童乳牙龋坏需尽早治疗，防止影响恒牙发育。
二、牙髓炎（牙神经炎）疼痛
自发性疼痛、夜间加重，疼痛放射至头部或面部。需进行根管治疗，清除感染牙髓，填充根管。孕妇、哺乳期女性需提前告知医生，选择安全药物。
三、智齿冠周炎
智齿萌出不全，周围牙龈红肿疼痛，可能伴随张口受限。可用生理盐水或双氧水局部冲洗，每日2-3次，饭后及时漱口。疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬。
四、牙周炎
牙龈红肿出血、牙齿松动，咬合时疼痛。需进行牙周洁治和刮治，清除牙结石。糖尿病患者需控制血糖，避免炎症加重。
五、牙外伤或隐裂
牙齿受外力撞击或咬硬物后疼痛。轻微隐裂可做调颌处理，严重时需做牙冠修复。儿童乳牙外伤后应检查是否影响恒牙胚。
温馨提示：若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，需立即就医。避免自行服用止痛药掩盖病情，尤其是孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，用药前务必咨询医生。
