沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过抑制血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,降低外周血管阻力、增加钠排泄等起到降压作用,还能改善胰岛素抵抗,对心肾功能有一定益处,但也可能有头晕等副作用,使用时需注意相关禁忌和慎用情况。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是一类通过抑制血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,降低外周血管阻力,并有轻微增加钠排泄,降低血浆容量,从而使血压下降的药物。
沙坦类降压药,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,具有以下功效与作用:
降低血压:沙坦类降压药通过抑制血管紧张素Ⅱ受体,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。
改善胰岛素抵抗:沙坦类降压药可以改善胰岛素抵抗,对糖脂代谢有一定的影响。
保护心肾功能:沙坦类降压药可以减轻心脏和肾脏的负担,改善心肾功能,对高血压合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等患者有一定的益处。
需要注意的是,沙坦类降压药也有一些副作用,如头晕、头痛、乏力、血钾升高、血肌酐升高等。在使用沙坦类降压药时,需要注意以下几点:
禁忌症:对沙坦类药物过敏者禁用;双侧肾动脉狭窄患者禁用;血肌酐水平明显升高(超过265μmol/L)者慎用;高血钾患者慎用;妊娠哺乳期妇女禁用。
慎用情况:有双侧肾动脉狭窄病史者、血肌酐水平明显升高者、高血钾者、妊娠哺乳期妇女、服用补钾药物者、服用保钾利尿剂者等。
药物相互作用:与其他降压药、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物可能会发生相互作用,影响药效或增加副作用。
注意事项:服用沙坦类降压药期间,应避免食用高钾食物,如香蕉、橘子、菠菜等;应定期监测血压、血钾、血肌酐等指标;应避免与含有甘草的中药或中成药同时使用。
总之,沙坦类降压药是一类常用的降压药,具有良好的降压效果和心肾功能保护作用。在使用时,应注意禁忌症和慎用情况,避免与其他药物发生相互作用,并注意监测相关指标。如有不适,应及时就医。



