阴茎平时缩在阴毛里可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括体型与脂肪分布致腹部脂肪多遮盖阴茎，以及寒冷刺激致阴茎海绵体血管收缩回缩；病理性因素有隐匿性阴茎（因阴茎皮肤和肉膜发育异常致阴茎外观短小缩在阴毛里，多见于儿童男性）和蹼状阴茎（阴茎阴囊间皮肤相连呈蹼状致阴茎缩在阴毛里，男性患儿多见）。发现这种情况需及时就医检查，儿童人群家长要带孩子就医，医生判断病因后做相应处理，成年人群若为生理性因素保暖观察，若为病理性因素则根据病情考虑治疗改善。
一、生理性因素
（一）体型与脂肪分布
部分人群由于自身体型特点，腹部脂肪较多，会将阴茎部分遮盖，使得平时阴茎缩在阴毛里。这是因为过多的脂肪组织堆积在会阴部周围，从外观上看阴茎呈现相对缩进阴毛内的状态，这种情况在体型较胖的人群中较为常见，一般不伴有其他异常的生理功能改变。
（二）寒冷刺激
当处于寒冷环境中时，为了减少热量散失，身体会启动生理调节机制，阴茎海绵体的血管会收缩，导致阴茎回缩，藏于阴毛里。这是人体的一种本能的体温调节反应，通过减少阴茎暴露在寒冷环境中的面积来维持身体核心部位的温度，当环境温度回升后，阴茎通常会恢复到正常位置。
二、病理性因素
（一）隐匿性阴茎
1.病因机制
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常疾病。主要是由于阴茎皮肤发育异常、肉膜发育异常等原因导致。阴茎的皮肤没有正常地附着在阴茎海绵体上，而是像“拉链”一样缩回到耻骨前皮下，使得阴茎外观上短小，平时缩在阴毛里。这种情况可能与胚胎发育过程中阴茎皮肤和肉膜的发育异常有关，遗传因素也可能在其中起到一定作用。
2.年龄与性别影响
多见于儿童，男性患儿较为常见。对于儿童隐匿性阴茎，随着年龄增长，阴茎的发育可能会受到一定影响，如果不及时处理可能会影响成年后的性功能等。
（二）蹼状阴茎
1.病因机制
蹼状阴茎是指阴茎阴囊之间的皮肤相连，呈蹼状，导致阴茎外观异常，平时阴茎缩在阴毛里。其发生可能与先天性发育异常有关，胚胎发育过程中阴囊中胚层分化异常，使得阴茎与阴囊之间的皮肤组织没有正常分离，从而形成蹼状结构。
2.年龄与性别影响
男性患儿多见，对于儿童期的蹼状阴茎，可能会影响阴茎的正常发育和外观，需要关注其后续的生理功能及心理影响。
三、诊断与建议
（一）专业检查
如果发现阴茎平时缩在阴毛里，建议及时就医进行检查。医生一般会通过体格检查，观察阴茎的外观、皮肤情况等，必要时可能会进行超声等影像学检查来进一步明确病因。对于儿童患者，要关注其阴茎的发育情况以及是否存在其他先天发育相关的异常。
（二）不同人群的处理建议
1.儿童人群
如果是儿童出现阴茎缩在阴毛里的情况，家长应引起重视，及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊。医生会根据具体情况判断是生理性还是病理性因素导致。如果是隐匿性阴茎或蹼状阴茎等病理性情况，可能需要根据患儿的年龄等因素考虑合适的治疗方案，如部分患儿可能需要在合适的年龄进行手术矫正等干预措施，以保障孩子正常的生理发育和心理健康。
2.成年人群
成年男性出现这种情况，如果是生理性因素如寒冷刺激等导致的，注意保暖后观察即可；如果是隐匿性阴茎等病理性因素导致的，则需要根据病情严重程度考虑是否进行手术等治疗来改善阴茎的外观和功能。同时，成年男性也要关注自身健康状况，定期进行体检，以便及时发现潜在的健康问题。
