前十字韧带撕裂会引发疼痛、肿胀、膝关节不稳定和活动受限等症状。急性疼痛尖锐，慢性疼痛在活动时加重；急性肿胀因出血，慢性肿胀因滑膜炎症；轴向和旋转不稳定表现不同；屈伸和旋转活动均受限，不同人群因自身情况表现各异。
慢性疼痛：如果韧带撕裂未得到及时处理，在恢复过程中可能会出现慢性疼痛，尤其是在膝关节活动时，如上下楼梯、深蹲等动作，疼痛可能会加重，这是因为膝关节的不稳定导致周围组织长期受到异常应力刺激。不同年龄的患者对疼痛的感知和耐受有所不同，儿童可能因表达能力有限，会通过哭闹等方式表现出不适；老年人可能本身关节退变，疼痛感受可能与年轻人有所差异，但本质都是由于韧带损伤后膝关节力学改变引发的疼痛。
肿胀
急性肿胀：受伤后膝关节会迅速出现肿胀，这是因为韧带撕裂导致血管破裂出血，血液和组织液积聚在膝关节内。一般在受伤后数小时内即可观察到明显肿胀，肿胀程度与韧带撕裂的严重程度相关，撕裂越严重，肿胀可能越明显。对于不同生活方式的人群，如长期久坐的人突然运动导致韧带撕裂，肿胀可能相对更为迅速地出现；而经常运动的人，其身体对肿胀的反应可能因长期锻炼有所不同，但基本机制都是局部的炎症反应和出血。
慢性肿胀：若韧带撕裂未修复，膝关节长期处于不稳定状态，会反复刺激滑膜，导致滑膜炎症持续存在，进而出现慢性肿胀，患者会感觉膝关节持续有胀满感。有既往膝关节病史的患者，如曾经有过轻微膝关节损伤，再次发生前十字韧带撕裂时，肿胀可能会比无既往病史的患者更为严重，因为膝关节内环境已经存在一定异常。
膝关节不稳定
轴向不稳定：患者会感觉膝关节在屈伸过程中，有异常的前后或内外翻活动。例如，在行走时，可能会出现膝关节打软腿的情况，感觉膝关节无法稳定支撑身体。不同年龄的人表现有所不同，儿童由于骨骼和肌肉发育尚未完全，膝关节不稳定可能会影响其正常的行走和运动发育；老年人则可能因为下肢肌肉力量减退，膝关节不稳定会导致行走平衡受影响，增加跌倒风险。
旋转不稳定：当膝关节处于负重旋转状态时，会明显感觉膝关节有异常的旋转感，比如在扭转身体时，膝关节不能正常稳定，可能会出现错动感。对于有不良生活方式的人，如长期不正确的运动姿势导致韧带损伤，旋转不稳定可能会更早出现；而有膝关节手术史等病史的患者，再次发生前十字韧带撕裂时，旋转不稳定的表现可能更为突出，因为膝关节的解剖结构已经发生了一定改变。
活动受限
屈伸活动受限：患者的膝关节屈伸范围会明显减小，无法正常完成完全屈曲和完全伸展的动作。比如，正常情况下可以完全蹲下的动作，在发生前十字韧带撕裂后可能无法完成，或者只能完成部分屈伸动作。年龄较小的儿童可能会因为活动受限影响其日常的玩耍和运动；老年人则可能因为活动受限影响其日常生活自理能力，如上下床、起身等动作都会受到影响。
旋转活动受限：除了屈伸活动受限外，膝关节的旋转活动也会受到限制，患者在进行需要膝关节旋转的动作时，如转身、踢球等，会明显感觉到困难。不同生活方式的人群，如运动员因高强度运动导致韧带撕裂，旋转活动受限会严重影响其运动表现；而长期从事伏案工作的人突然发生韧带撕裂，旋转活动受限可能会影响其日常的一些简单动作，如转身拿东西等。
