冠状动脉狭窄通过造影评估，分轻度（狭窄不足以下影响小需关注危险因素等）、中度（狭窄在到之间可能在心肌耗氧增加时出现缺血表现不同人群处理有差异）、重度（狭窄达以上超时明显影响血流致供血不足等不同人群重度狭窄需重视及按情况治疗，准确评估对制定方案和判断预后至关重要医生综合多因素决策。
冠状动脉狭窄是通过冠状动脉造影来评估的，一般将冠状动脉狭窄程度分为以下几类：
轻度狭窄：狭窄程度在25%以下，此时对冠状动脉血流的影响通常较小，一般不会引起明显的心肌缺血症状，但需要关注心血管危险因素，如高血压、高血脂、吸烟等，积极进行干预，以防止狭窄进一步加重。对于儿童来说，如果有先天性冠状动脉发育相关问题导致的轻度狭窄，需要密切监测生长发育及心脏功能情况；女性在围绝经期前后，由于激素水平变化等因素，也需关注自身心血管风险因素，轻度狭窄时同样要注重生活方式调整。
中度狭窄：狭窄程度在25%-50%之间，这时候可能会在一些心肌耗氧量增加的情况下，比如剧烈运动、情绪激动等，出现心肌缺血的表现，如胸闷、胸痛等。对于不同年龄人群，处理方式有差异，儿童若出现中度冠状动脉狭窄，多与先天性心脏病变等有关，需由儿科心脏专科医生综合评估病情，制定个性化诊疗方案；男性如果有长期不良生活方式，如酗酒、高脂饮食等导致中度狭窄，要强调改善生活方式的重要性。
重度狭窄：狭窄程度达到50%以上，当狭窄程度超过70%时，通常会明显影响冠状动脉血流，导致心肌供血不足，心绞痛等症状会频繁发作，严重时可引发心肌梗死等严重心血管事件。对于老年人，本身血管弹性下降等因素，重度狭窄更需重视，可能需要进一步评估是否需要进行介入治疗等；女性重度狭窄时，除了常规治疗，要考虑其特殊的生理阶段对心脏功能的影响，在治疗过程中关注激素替代治疗等对心血管的潜在影响；有明确冠心病病史的人群出现重度狭窄，要严格遵循冠心病的规范治疗方案，包括药物治疗、可能的血运重建等。
冠状动脉狭窄程度的准确评估对于制定合理的治疗方案和判断预后至关重要，医生会根据具体的狭窄程度以及患者的临床症状、整体健康状况等多方面因素来综合决策。
