早上睡觉起来肩膀酸痛可能由睡眠姿势不当、肩部受凉、肩部肌肉劳损等原因引起，可通过热敷、按摩等物理方法缓解，要纠正睡眠姿势，选择合适枕头、调整睡眠体位，还需适度运动锻炼、注意肩部保暖来预防，若持续不缓解或伴其他症状需及时就医。
一、可能的原因及相关解释
（一）睡眠姿势不当
具体情况：如果晚上睡觉时长时间保持不良姿势，比如肩膀长时间受到压迫，或处于过度扭曲、抬高的状态，会影响肩部血液循环，导致早上起来肩膀酸痛。例如，习惯趴着睡的人，肩部肌肉和关节易处于非正常受力状态，经过一夜压迫后，就可能出现酸痛。不同年龄段人群都可能因睡眠姿势不当引发该问题，年轻人可能因熬夜娱乐等原因睡眠姿势随意，老年人也可能因夜间睡眠时不自觉调整姿势而出现。
（二）肩部受凉
具体情况：夜间睡眠时肩部暴露在外，或盖的被子过薄，使肩部受凉，局部血管收缩，血液循环不畅，从而引起早上肩膀酸痛。尤其对于体质较弱、免疫力相对较低的人群，如老年人、体质差的年轻人，更容易因肩部受凉出现此症状。不同性别在这方面差异不显著，但体质不同会有影响。
（三）肩部肌肉劳损
具体情况：长期从事肩部活动较多的工作或运动的人群，如经常伏案工作的办公室人员、经常进行肩部大幅度运动的运动员等，肩部肌肉本就处于相对疲劳状态，夜间睡眠时肌肉放松，若姿势不合适等因素，会加重肌肉劳损后的不适，导致早上起来肩膀酸痛。不同年龄中，长期从事肩部劳累工作的成年人更易出现，不过青少年若有过度肩部运动也可能发生。
二、缓解及预防措施
（一）物理缓解方法
热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在肩膀酸痛部位，每次15-20分钟，每天可多次进行。热敷能促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张和酸痛。对于各年龄段人群都适用，但儿童热敷时要注意温度，避免烫伤。
按摩：轻轻按摩肩膀酸痛处，从肩部周围向肩部中心轻柔按摩，也可由他人辅助按摩。按摩能帮助放松肩部肌肉，改善血液循环。不同人群按摩力度要适当调整，老年人肌肉相对脆弱，按摩力度不宜过大；年轻人可适当增加力度，但也应适中。
（二）纠正睡眠姿势
选择合适枕头：根据自身情况选择高度和软硬度合适的枕头，一般枕头高度以仰卧时颈部与肩部保持水平、侧卧时枕头高度与肩宽相近为宜，这样能保证睡眠时肩部处于较为自然舒适的姿势，减少睡眠时对肩部的压迫。不同年龄段人群对枕头的要求略有不同，儿童枕头要符合其颈椎发育特点，选择合适高度和材质；成年人根据自身习惯和身体状况选择；老年人可选择稍硬且高度适中的枕头。
调整睡眠体位：尽量避免趴着睡，可选择仰卧或侧卧且肩部处于放松状态的体位睡觉。对于难以自主调整睡眠姿势的人群，如儿童、老年人，可适当辅助调整。儿童可在家长帮助下调整睡姿，老年人可使用合适的床垫和被子辅助保持良好睡眠姿势。
（三）预防肩部劳损
适度运动锻炼：平时进行适度的肩部运动，如肩部绕圈运动、拉伸运动等，增强肩部肌肉力量和柔韧性。不同年龄人群运动方式和强度不同，儿童可进行简单的肩部伸展游戏等；年轻人可进行如俯卧撑、引体向上等增强肩部力量的运动；老年人可选择太极拳等相对柔和的运动来活动肩部。运动要循序渐进，避免过度运动造成新的损伤。
注意肩部保暖：睡眠时注意肩部保暖，可使用合适厚度的被子覆盖肩部，或穿着带有护肩功能的衣物睡觉。尤其在季节变化时，更要重视肩部保暖，不同性别在冬季等寒冷季节都应注意肩部保暖，体质较弱者更要加强防护。
如果早上睡觉起来肩膀酸痛持续不缓解或伴有其他症状，如肩部红肿、活动明显受限等，应及时就医，进行进一步检查和诊断，以排除肩部疾病等其他问题。
