美尼尔氏综合症发病与内淋巴产生和吸收失衡、免疫反应异常、膜迷路破裂相关。内淋巴产生过多或吸收障碍致膜迷路积水；自身免疫异常及过敏反应可引发；头部外伤、过度劳累、用力擤鼻等机械因素及高血压等疾病状态可致膜迷路破裂。
一、内淋巴产生和吸收失衡
内淋巴由内耳的蜗管、球囊、椭圆囊和半规管中的血管纹等结构产生。正常情况下，内淋巴的产生和吸收处于动态平衡状态。当各种原因导致内淋巴产生过多，或者吸收障碍时，就会引起膜迷路积水，这是美尼尔氏综合症发病的重要病理基础。例如，有研究发现，部分患者存在内淋巴囊功能不良，影响了内淋巴的正常吸收，从而导致内淋巴积水。
二、免疫反应异常
1.自身免疫因素：
有学者提出，美尼尔氏综合症可能与自身免疫反应有关。人体的免疫系统可能错误地攻击内耳组织，导致内耳结构和功能受损。例如，在一些患者体内可检测到自身抗体，这些抗体可能针对内耳的某些抗原成分，引发炎症反应，影响内耳的正常生理功能，进而诱发美尼尔氏综合症。而且，不同年龄、性别的人群都可能因自身免疫异常而发病，一般来说，自身免疫反应的发生与个体的遗传易感性以及环境因素等都有关系，比如长期处于压力较大的生活方式下，可能会影响免疫系统的平衡，增加自身免疫异常引发美尼尔氏综合症的风险。
2.过敏反应：
过敏反应也可能与美尼尔氏综合症的发生相关。当患者接触到过敏原时，如某些食物、花粉、药物等，机体的过敏反应会导致内耳的血管通透性增加，液体渗出增多，进而引起膜迷路积水。对于有过敏体质的人群，尤其是儿童、青少年等，更容易因接触过敏原而诱发美尼尔氏综合症相关症状。例如，过敏体质的儿童如果食用了过敏食物，可能会在短时间内出现美尼尔氏综合症类似的眩晕、耳鸣等症状。
三、膜迷路破裂
1.机械因素：
头部外伤、过度劳累、用力擤鼻等因素可能导致膜迷路破裂。头部外伤时，外力作用可能直接使膜迷路的结构受到损伤，导致内淋巴液外漏，引起膜迷路积水相关的病理改变。过度劳累会使身体的应激状态增加，内耳的血液循环和代谢可能受到影响，容易诱发膜迷路破裂。对于不同年龄的人群，过度劳累的影响有所不同，年轻人可能因长期熬夜、高强度工作等导致过度劳累，而老年人可能因身体机能下降，在相对较小的劳累程度下也可能出现膜迷路破裂相关情况。例如，长期从事重体力劳动的人群，由于经常需要用力，发生膜迷路破裂的风险相对较高。
2.其他因素：
一些疾病状态也可能导致膜迷路破裂，从而引发美尼尔氏综合症。例如，高血压患者如果血压控制不佳，血压波动较大时，可能会影响内耳的血液供应和压力平衡，增加膜迷路破裂的可能性。对于有高血压病史的患者，尤其是老年患者，需要更加严格地控制血压，以降低美尼尔氏综合症的发病风险。
