嗓子总哑但不疼不痒可能由用声过度或用声不当、慢性喉炎、声带小结或声带息肉、喉部良恶性肿瘤早期、反流性咽喉炎等因素引起，不同人群情况有差异，用声过度等需让声带休息，慢性喉炎要改善环境等，声带小结等早期可禁声严重需手术，喉部肿瘤需及时就医喉镜检查，反流性咽喉炎要改变生活方式或用抑酸药，不同年龄性别人群需考虑相应特殊情况。
应对措施：让声带充分休息，避免长时间连续用声，尽量减少大声说话等刺激声带的行为。
慢性喉炎
影响因素：急性喉炎反复发作未彻底治愈，长期吸入有害气体（如工业废气、吸烟产生的烟雾等）、粉尘，鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症蔓延至喉部等都可能引发慢性喉炎。例如长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会持续刺激喉部黏膜，导致喉部黏膜慢性炎症，出现嗓子总哑的症状。
应对措施：改善工作和生活环境，避免接触有害气体和粉尘，积极治疗鼻腔、鼻窦及咽部的慢性炎症。
声带小结或声带息肉
影响因素：主要是用声过度引起，多见于用声较多的职业人群。声带小结多发生于双侧声带前中1/3交界处，是由于过度用声导致声带黏膜局部损伤，反复修复形成的小结；声带息肉则是声带黏膜表面长出的良性增生组织，也与用声不当等因素有关。比如歌手长时间高强度演唱，容易引发声带小结或息肉，出现嗓子总哑的情况。
应对措施：早期可通过禁声让声带休息，部分患者经过休息可能症状缓解，若病情较重则可能需要手术治疗。
喉部良恶性肿瘤早期
影响因素：喉部良性肿瘤如乳头状瘤等，恶性肿瘤如喉癌等，在早期可能仅表现为嗓子哑，而无明显疼痛等症状。喉癌的发生可能与长期吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等因素有关。例如长期大量吸烟的人群，患喉癌的风险增加，早期可能出现嗓子持续嘶哑的情况。
应对措施：一旦发现嗓子总哑且经休息等一般处理无缓解，应及时就医进行喉镜等检查，以明确是否存在喉部肿瘤等病变。
反流性咽喉炎
影响因素：胃内容物反流至咽喉，刺激喉部黏膜，引起喉部黏膜炎症，导致嗓子总哑。肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟、吃辛辣食物等因素容易诱发反流性咽喉炎。比如肥胖人群腹部脂肪堆积，容易导致胃内压力增加，促进胃内容物反流；妊娠女性由于激素变化等原因也可能出现反流情况。
应对措施：改变生活方式，如抬高床头、避免睡前吃东西、减少高脂肪食物摄入等，必要时可使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
对于不同年龄、性别的人群，上述因素的影响和应对方式可能会有所不同。例如儿童出现嗓子总哑情况时，要特别注意是否是用声过度或哭闹等原因，同时要排除先天性喉部发育异常等情况；女性在妊娠期出现嗓子哑时，要考虑反流等因素的可能性，并在处理时充分考虑妊娠这一特殊情况，尽量选择对胎儿影响小的处理方式；老年人出现嗓子总哑时，要警惕喉部肿瘤等严重疾病的可能，需及时就医排查。
