糖尿病管理包括饮食控制（控制碳水化合物、均衡蛋白与脂肪摄入）、运动控制（有氧运动和力量训练）、药物控制（口服降糖药和胰岛素治疗）、血糖监测与自我管理（定期监测血糖、自我管理教育），各方面措施针对不同人群有相应调整以达良好血糖控制。
均衡蛋白质与脂肪摄入：蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白，脂肪优先选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。蛋白质的摄入有助于维持身体组织的修复和正常功能，不饱和脂肪对心血管健康有益，也有利于血糖的稳定控制。例如，糖尿病患者每日蛋白质摄入量可根据体重计算，约1-1.5g/kg体重，脂肪供能占总热量的20%-30%。
运动控制
有氧运动：如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可增加胰岛素敏感性，帮助身体更好地利用葡萄糖。对于不同年龄段的人群，运动强度和时间需适当调整。儿童糖尿病患者可选择趣味性的运动，如骑自行车、跳绳等，每次运动30分钟左右，每周坚持5天以上；成年人可根据自身身体状况，逐渐增加运动强度和时间。
力量训练：适当进行力量训练，如举重、使用弹力带等，可增加肌肉量，提高基础代谢率，进一步改善血糖控制。力量训练可每周进行2-3次，每次针对大肌群进行2-3组训练。
药物控制
口服降糖药：常见的有二甲双胍，适用于2型糖尿病患者，可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，减少肝糖输出。对于无禁忌证的2型糖尿病患者，二甲双胍可作为一线用药。但对于儿童糖尿病患者，使用需谨慎，需严格评估风险收益比。还有磺脲类药物，如格列本脲等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，但长期使用可能会导致胰岛β细胞功能进一步减退。
胰岛素治疗：1型糖尿病患者需依赖胰岛素治疗，2型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳或存在严重并发症等情况时也需使用胰岛素。胰岛素的种类包括短效、中效、长效及胰岛素类似物等。使用胰岛素时需根据血糖监测结果调整剂量，以达到良好的血糖控制。对于儿童糖尿病患者，胰岛素治疗需更加精细调整，密切监测血糖变化，避免低血糖等并发症。
血糖监测与自我管理
血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。通过血糖监测可了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。一般糖尿病患者可根据病情每周监测2-4次血糖，病情不稳定者需增加监测频率。对于儿童糖尿病患者，家长需协助其做好血糖监测，培养其自我管理意识。
自我管理教育：患者需了解糖尿病相关知识，包括饮食、运动、用药、血糖监测等方面的知识，掌握低血糖的识别和处理方法等。通过参加糖尿病教育课程、阅读相关书籍等方式提升自我管理能力。对于特殊人群，如老年糖尿病患者，需特别关注其认知能力和身体机能变化，给予更细致的指导和帮助，确保其能有效进行自我管理。
