眼睛血丝多主要与眼部血管扩张充血相关，常见原因包括用眼过度、眼部炎症、物理刺激、全身性疾病及环境因素。
一、用眼过度与视疲劳
长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）使眼内睫状肌持续紧张，结膜血管代偿性扩张。临床观察发现，每天屏幕使用超4小时人群中，结膜充血发生率较高。儿童和青少年因学业压力或娱乐时长增加，风险更高，家长需控制每日电子设备使用不超过1小时，每20分钟远眺放松。
二、眼部炎症性病变
1.细菌性结膜炎：伴随黄色分泌物增多，晨起眼睑常被分泌物黏住，需在医生指导下局部使用抗菌药物，日常用生理盐水清洁眼周。
2.病毒性结膜炎：常伴畏光、流泪，病程1~2周，分泌物较稀薄，具有传染性，需避免揉眼，可用人工泪液缓解症状。
3.过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，眼痒明显，结膜充血伴眼睑水肿，冷敷可暂时缓解症状，症状持续需避免接触过敏原并就医。
三、物理与化学刺激
揉眼过度、异物入眼（如沙尘、睫毛）或化妆品、洗发水等化学物质刺激，导致结膜机械损伤或化学性炎症。儿童尤其需注意，避免用手揉眼，发现异物时用干净流动水轻柔冲洗，不可自行用棉签戳挖。
四、全身性疾病影响
高血压患者血压波动时，眼内血管压力升高易致结膜充血；糖尿病患者高血糖引发微血管病变，影响眼部血液循环；系统性红斑狼疮等自身免疫病累及眼部血管，均可能诱发充血。老年高血压患者需定期监测血压，糖尿病患者控制糖化血红蛋白，出现充血及时咨询医生排查药物副作用。
五、环境与生活习惯因素
干燥（空调房）、空气污染（PM2.5颗粒刺激）、吸烟（尼古丁扩张血管）均增加充血风险。冬季使用加湿器维持室内湿度40%~60%，外出戴防霾眼镜，戒烟或减少二手烟暴露。
特殊人群提示：儿童若血丝持续超24小时或伴随发热、分泌物，需及时就医；老人用药期间出现充血，优先咨询医生是否为药物副作用，避免自行停药或加药。
